研究强调了医疗保健机会和质量方面的种族不平等
最近的一项研究发现，系统性种族主义程度较高的州在获得医疗保健方面也存在明显的种族差异。简而言之，一个国家的种族主义越严重，白人就越容易进入，而黑人就越难进入。
该研究的通讯作者、北卡罗来纳州立大学心理学助理教授凡妮莎·沃尔普说:“这项研究强调了医疗保健不平等与就业和教育等其他社会不平等相互交织的程度。”“这有助于解释为什么卫生不平等如此棘手。解决医疗保健不公平问题，需要我们解决更广泛的社会制度，这些制度极大地造福于白人，而这使得这些制度难以改变。”
之前的研究调查了人们的种族主义个人经历如何影响他们的医疗保健质量。也有研究考察结构性种族主义和健康结果之间的关系。沃尔普和她的合作者最近的研究着眼于州一级的结构性种族主义，人们对种族主义的个人经历，这些事情在多大程度上影响了黑人获得医疗保健的能力，以及医疗保健的质量。研究人员还调查了白人获得医疗保健的能力和他们的医疗保健质量。
在他们的研究中，研究人员利用了美国医学院协会2014年至2019年的医疗保健消费者调查。这项针对前一年需要护理的成年人的调查，包括自我报告的医疗保健获取、质量和提供者种族歧视的措施。这项调查包括2110名黑人成年人和18920名白人成年人。研究人员还使用了人口普查局和美国司法部公开提供的州级数据，创建了一个州级种族差异指数，作为结构性种族主义的代表。研究人员使用该指数来确定所有50个州和哥伦比亚特区的种族主义得分。
研究人员发现，一个州的种族主义程度越高，该州的黑人获得医疗保健的机会就越少。一个州的种族主义指数得分与医疗保健质量之间没有统计上的显著关系。然而，报告经历种族歧视的黑人健康护理提供者也报告护理质量较低。
与此同时，一个州的种族主义程度越高，白人就越容易进入卫生保健．此外，一个州的种族主义得分越低，医疗服务的质量就越高白人报告收到。
沃尔普说:“这些州级的不平等是根植于法律、政策和实践中的种族主义的症状，这些法律、政策和实践确保了没有一个公平的竞争环境。”“它强调了以有意义的、结构性的方式解决不平等问题的必要性，而不仅仅是假设种族歧视仅仅是一种人际现象。重要的是使用像我们在这里使用的数据驱动的方法，这样政策制定者就可以制定法律或法规，更有效地平衡竞争环境。”
这篇论文，“美国州和提供者层面的种族主义和医疗保健”，发表在《美国医学杂志》上美国预防医学杂志．
