艾滋病对儿童的成长有不利影响和骨强度

儿童成长与艾滋病毒感染有关赤字的骨骼强度变得更明显的青春期发育末期,发现迄今为止最大的研究调查儿童艾滋病毒和骨骼健康之间的联系。在津巴布韦和进行的这项研究发表在儿童和青少年卫生的《柳叶刀》杂志上,识别这些骨骼赤字之间的联系和一线antiretroviral-HIV药物替诺福韦disproxil延胡索酸酯(TDF),这是广泛使用在撒哈拉以南非洲地区。

布里斯托尔大学的研究人员领导的津巴布韦,,生物医学培训和研究所的津巴布韦和伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)、研究引起了这种药物的长期影响骨骼健康该地区的青少年,因为他们过渡到成年。

估计有250万名儿童目前生活与艾滋病毒在撒哈拉以南非洲。近年来的成功推广抗逆转录病毒疗法(ART)程序使得更多的孩子度过青春期到成年。

撒哈拉以南非洲儿童成长与艾滋病毒通常通过青春期体验贫困增长导致发育不良。”Puberty is a critical period of skeletal development as this is when we build bone mass to achieve, by early adulthood, our 'peak bone mass'; this is the maximum amount of bone a person will have through the rest of their life. The amount of peak bone mass we each achieve, in part determines the likelihood we will go on to break a bone later in life, highlighting the importance of healthy pubertal skeletal growth for a healthy adulthood.

在这个具有里程碑意义的研究中,研究人员从津巴布韦的生物医学研究和培训研究所,布里斯托尔的全球肌肉骨骼ob欧宝直播nba健康团队和LSHTM,招募了用艾滋病病毒感染了303名儿童和306名没有艾滋病毒比较骨赤字和密度。骨密度的研究小组发现标志着赤字是常见的儿童感染艾滋病毒,有更高的患病率低骨密度(a赤字两个或两个以上的标准差)与免疫同行相比。然而,艾滋病对骨密度的影响最显著的是在青春期的最后阶段,尤其是影响脊柱的女性。使用TDF强烈与骨赤字,尤其是影响全身(主要反映皮质骨,即骨的外表面,它提供了一个保护层内骨的一部分)。

博士Ruramayi Rukuni,康博士研究员领导的研究在哈拉雷,津巴布韦,说:“这是迄今为止最大的研究调查HIV感染儿童对骨骼健康的影响在撒哈拉以南非洲。我们的研究结果为我们提供了新颖的见解艾滋病毒感染及其治疗的长期影响骨骼的健康。”

布里斯托尔西莉亚练习刀功临床流行病学教授提供肌肉骨骼专家研究,补充说:“我们发现,在TDF,一线抗艾滋病药物对儿童年龄十年及以上或至少重25公斤,四年以上作为治疗艾滋病毒的一部分是与更低的骨密度,翻译水平临床大约50%增加儿童和成人的骨折风险。除非一个人是能够干预来减少这种风险。”

Rashida费朗德国际卫生LSHTM教授解释说:“这项研究确实强调了解决的重要性的长期不利影响骨骼健康的艾滋病毒感染儿童生活在撒哈拉以南非洲地区。如果骨头赤字这项研究已经确定了持续到成年,这一地区在非洲看到越来越多的骨折风险在未来几年,将压力已经在卫生系统的资源。”

发现骨赤字出现最大的青春期女性的关注,因为这些女人很快就会利用这些潜在支持怀孕和哺乳期骨骼钙储备不足,这可能会增加骨折的风险。TDF目前推荐的一线治疗艾滋病毒,因此广泛应用于撒哈拉以南的非洲地区。TDF使用相关的不利影响在这项研究中,骨骼的生长期间支持重新评估这一线使用。干预措施,旨在改善骨赤字孩子们补充维生素D和钙等与艾滋病毒目前正在评估。