关于COVID-19免疫反应的最新数据加强了接种疫苗的必要性

新的研究发现，以前的感染，无论是有症状的还是无症状的，都不一定能使你长期免受COVID-19的感染，特别是对新的担忧变体的感染。

这项预印本研究由牛津大学领导，并与利物浦大学、谢菲尔德大学、纽卡斯尔大学和伯明翰大学合作，得到了英国冠状病毒免疫联盟的支持。

这项名为“卫生工作者的T细胞对COVID-19的保护性免疫”(PITCH)的研究考察了如何免疫系统78名经历过症状或无症状疾病的医护人员对COVID-19的反应(66对12)。另外8例病情严重的患者纳入比较。

从1-6个月后每月采集血液样本感染检查免疫反应的不同因素这包括不同类型的抗体，如针对病毒不同部位产生的刺突特异性抗体和核衣壳特异性抗体，以及制造抗体并保持机体对疾病记忆的B细胞和几种类型的T细胞。

这份预印本报告详细介绍了COVID-19感染后高度复杂和多变的免疫反应。利物浦大学的Lance Turtle博士是这项研究的合著者之一，该研究已经发布在研究广场上。

研究人员使用了一种新的机器学习方法——昵称为simon——来识别数据中的详细模式，并观察最初的疾病严重程度和早期免疫反应是否可以预测长期免疫。

他们发现了一个早期免疫信号，在感染后一个月可检测到，与细胞和抗体免疫有关，这预测了感染后6个月测定的免疫反应强度。这是第一次发现这样的特征，并增进了对持久免疫发展的理解。当检测感染后1个月和6个月获得的血清样本(含抗体)时，来自产生弱免疫反应特征的人的大多数样本未能显示出对Alpha变种的中和性抗体，也没有对Beta变种产生中和性抗体反应。这就增加了一种可能性，即这些个体的免疫记忆无法提供足够的保护来防止这些变异的再次感染。

虽然大多数有症状疾病的人在感染后6个月确实有可测量的免疫反应，但少数人(17/66;26%)没有。绝大多数经历无症状疾病的人(11/12;92%)在感染后6个月未表现出可测量的免疫反应。这意味着，以前感染过COVID-19的人不应认为自己被自动保护了，不会再次感染，并强调了每个人在得到COVID疫苗时都要接种的重要性。

卫生部长贝塞尔勋爵说:“这项强有力的研究揭示了免疫的奥秘，其中的教训非常清楚。你需要打两针来保护自己和你爱的人。我呼吁所有被邀请接种疫苗的人站出来完成这项工作，这样我们就可以摆脱这场危机。”

PITCH研究的主要发现:

• COVID感染后的免疫记忆在6个月时可测量，但人与人之间的差异很大。
• 以前的感染并不一定能长期保护你免受SARS-CoV-2的感染，特别是Alpha和Beta型。在感染后6个月显示出很少或没有COVID免疫记忆证据的个人不能中和担忧的变异。
• 我们可以利用COVID感染后一个月的免疫反应特征来预测哪些人在六个月后会有持久的免疫反应。
• 有COVID - 19症状的人有不同的免疫反应，随着时间的推移可能会下降，并不一定能免受SARS-CoV-2变体的影响。
• 经历无症状感染的人往往在我们测量的许多免疫参数中有较低的免疫反应。

了解对自然COVID感染的免疫反应的强度和持久性仍然具有重要意义，因为这将帮助我们减少再次感染，更好地理解免疫接种的免疫反应，并应对新的担忧变种。进一步的研究将继续加深我们对长期免疫反应的理解，以及它对现实世界中预防COVID-19的意义。

这项研究强调了每个人在获得COVID疫苗时都接种疫苗的重要性。COVID-19疫苗产生的免疫反应高于自然感染，这突出表明，每个人都需要接种疫苗，以最大限度地预防这种疾病，特别是对担忧变异的预防。

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