研究提供了MIS-C治疗指导
分析由一组调查人员包括塔玛拉·布拉德福德,医学博士,儿科副教授新奥尔良路易斯安那州立大学卫生医学院发现儿童和青少年与儿童多系统炎症综合征(MIS-C)最初接受静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)+糖皮质激素有一个ob体育开户网址新的或持久的心血管功能障碍的风险低于丙种球蛋白。这项研究是克服COVID-19研究的一部分,一个全国性的合作儿科医生的医院和疾病控制和预防中心(CDC)。结果发表在网上新英格兰医学杂志》上。
研究人员分析了监测数据对518名儿童和青少年与MIS-C承认我们医院3月15日至10月31日,2020年。八十九(17%)只收到丙种球蛋白;241例(47%)接受丙种球蛋白和糖皮质激素;107例(21%)接受丙种球蛋白、糖皮质激素和生物;和81年(16%)接受其他治疗方法,包括糖皮质激素,一只生物,糖皮质激素、生物或丙种球蛋白和生物。他们发现,最初的治疗丙种球蛋白+糖皮质激素(103名患者)是相关的降低风险心血管功能障碍或之后的第二天比单独丙种球蛋白- 103患者或17%比31%。在那些接受丙种球蛋白+糖皮质激素,左心室功能障碍发生在8%和17%的患者,分别和冲击导致血管加压的使用13%和24%。使用辅助治疗也是低丙种球蛋白+糖皮质激素的患者比那些仅接受丙种球蛋白,34%比70%。
后,“因为MIS-C病例零星COVID-19激增的情况下,我们还没有随机临床试验的治疗策略的好处,”布拉德福德博士指出,新奥尔良在儿童医院实践。
作者写道,评估患者的临床结果MIS-C治疗各种免疫调节疗法可以提供洞察它们的有效性。直到公布的数据定义最佳实践可用,这些数据为临床医生提供额外的指导治疗MIS-C证据。SARS-CoV-2的继续传播和变异的出现的问题可以促进持续MIS-C在美国和国际上的暴发。额外的循证研究需要检查这些发现的普遍性在广泛的地理区域和实践设置。
疾病控制和预防中心MIS-C定义为一个不同身体部位发炎的状况,包括心脏、肺、肾脏、脑、皮肤、眼睛或胃肠道器官。儿童MIS-C可能发烧和各种症状,包括腹部疼痛、呕吐、腹泻、颈部疼痛、皮疹,充血的眼睛,或感到特别的累。我们还不知道是什么原因导致MIS-C。然而,许多孩子导致COVID-19 MIS-C有病毒或与COVID-19是有人在。
截至2021年6月2日,共有4018名患者在美国遇到了MIS-C病例定义,其中36人死亡。其中,100 - 149年在路易斯安那州。
更多信息:玛丽•贝思f .儿子et al,多系统炎症综合征Children-Initial治疗和结果,新英格兰医学杂志》上(2021)。DOI: 10.1056 / NEJMoa2102605