研究表明,肥胖可能会增加COVID-19长期并发症的风险
克利夫兰诊所的一项研究表明,与没有肥胖的患者相比,患有中度或重度肥胖的COVID-19幸存者出现长期疾病后果的风险更大。这项研究最近发表在《医学》杂志的网络版上糖尿病,肥胖和新陈代谢.
多项研究已确定,肥胖是导致COVID-19严重形式的一个风险因素住院重症监护,以及疾病早期的呼吸机支持。肥胖是一种由多种因素引起的复杂疾病,与心血管疾病、血凝块和肺部疾病的风险增加有关。此外,肥胖还会削弱大脑免疫系统并造成慢性炎症状态。这些情况可能导致感染SARS-CoV-2后的预后不佳,SARS-CoV-2是导致COVID-19的病毒。
“据我们所知,目前的这项研究首次表明,中度至严重肥胖在急性期之后出现COVID-19长期并发症的风险更大,”克利夫兰诊所减肥与代谢研究所所长、该研究的首席研究员阿里·阿米尼安博士说。
在这项观察性研究中,研究人员使用了克利夫兰诊所卫生系统内从2020年3月至2020年7月5个月期间SARS-CoV-2感染检测呈阳性的患者登记,随访至2021年1月。
研究人员检查了在首次SARS-CoV-2病毒检测呈阳性后30天或之后发生的covid -19住院可能长期并发症、死亡率和诊断性医学检测需求的三个指标。根据5组患者的身体质量指数(BMI)比较结果:18.5-24.9(正常),25-29.9(超重),30-34.9(轻度肥胖),35-39.9(中度肥胖),40或以上(严重肥胖)。肥胖是一种BMI大于等于30的疾病。
本研究最终结果共纳入2839例不需要ICU住院且在COVID-19急性期存活的患者。BMI正常组作为参考。
研究发现,在COVID-19幸存者中,一种被称为SARS-CoV-2感染急性后遗症(PASC)的健康状况是一个极其常见的问题。具体而言,在COVID-19急性期后的10个月随访中,44%的研究参与者需要住院,1%死亡。此外,结果显示,与BMI正常的患者相比,中度和重度肥胖患者的住院风险分别高出28%和30%。与BMI正常的患者相比,中度和重度肥胖患者需要进行诊断测试来评估不同的医疗问题,分别高出25%和39%。
更具体地说,与BMI正常的患者相比,BMI≥35的患者需要进行诊断测试以评估心脏、肺、血管、肾、胃肠和精神健康问题。
克利夫兰诊所内分泌与代谢研究所主席、该研究的联合研究员Bartolome Burguera医学博士说:“这项研究的观察结果可能可以用肥胖患者的潜在机制来解释,如过度炎症、免疫功能障碍和共病。”“这些情况可能会导致肥胖患者在COVID-19急性期预后不佳,并可能导致疾病风险增加这一患者群体中COVID-19的长期并发症。”
未来的研究计划证实本研究的结果,即肥胖是PASC发展的主要危险因素,并确定对患者进行长期和严格的随访肥胖在SARS-CoV-2感染后需要治疗。
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