停用他汀类药物后，死亡和住院治疗的几率会上升
(HealthDay)——活得更久往往意味着与多种健康问题和大量药物治疗生活在一起。可以理解的是，许多医生和他们的病人都想知道这些药物是否可以安全地停药。
来自意大利的一项新研究表明，他汀类药物不应被从清单中删除。
研究人员发现，在2.9万多名65岁及以上的成年人中，那些停止服用这些降胆固醇药物但继续服用其他药物的人发生致命和非致命心脏急症的风险更高。
“关于逐步减少或停止使用药物以尽量减少‘多药配药’的过程存在很大的争论药物主要作者Federico Rea说。他就职于米兰比卡大学国家卫生保健研究和药物流行病学中心。
“这项研究的结果表明，减少他汀类药物的使用可能并不明智，因为停止使用他汀类药物会增加心血管疾病和死亡的风险，”Rea说，“而且它不能通过减少药物治疗的不良结果来抵消，比如谵妄发作。”
从2013年10月1日到2015年1月31日，参与研究的患者在服用立普妥等他汀类药物的同时，还服用了血液稀释剂、降压药和治疗糖尿病的药物。他们被跟踪到2018年6月30日。
与继续服用他汀类药物的患者相比，停止服用他汀类药物的患者需要住院治疗的几率高出24%心脏衰竭研究人员发现，美国人患其他心脏疾病的几率要高出14%，死于任何原因的可能性高出15%。他们需要紧急治疗的可能性也增加了12%。
“由于他汀类药物在一级和二级心血管保护方面众所周知的有效性，以及少数他汀类药物引起的不良反应，医生应该仔细考虑停用这些药物老年病人”,意图说。
两名美国专家表示，医生和患者想要停止使用一些药物是很常见的，但这并不总是一个安全的选择。
位于纽约州曼哈塞特的诺斯韦尔健康公司桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院的预防心脏病学主任本杰明·赫什博士说:“对于患者和医生来说，想要减少老年人的药物数量，以减少药物负担和限制药物相互作用，这是很常见的。
“然而，如果有任何决定，药物治疗应该根据这些证据仔细考虑是否停止，”赫什补充说。
他指出，美国心脏协会和美国心脏病学会已经建议需要他汀类药物的患者在75岁之前开始服用，并建议75岁以上耐受他汀类药物的患者继续服用。
赫什说:“是否开始对75岁以上的患者使用这些药物仍是目前正在研究的问题。”
加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles)心脏病学临时主任格雷格·福纳罗(Gregg Fonarow)博士认为，这些是重要的发现。
这项研究加强了继续学习的实质性好处他汀类药物治疗老年人Fonarow说，即使是在接受多种其他药物治疗的患者中。
他说:“这也凸显了不加选择地取消处方的巨大风险。”“仅仅为了减少服药负担而停用推荐的临床有益药物会增加患者的心血管风险，这不是以患者为中心的。”
Fonarow说，在大型临床试验和临床有效性研究中，他汀类药物的益处远远超过了潜在的风险。
该报告于6月14日在线发表在该杂志上《美国医学会杂志》网络开放．
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