经结内淋巴管造影,乙化油治疗后乳糜胸
![Plain thoracic radiograph (A), maximum intensity projection of cone-beam CT image (B), and sagittal cone-beam CT reconstruction (C) show ethiodized oil (Lipiodol Ultra Fluid, Guerbet) extravasation (thick arrow, A-C) projected at left main bronchus 6 days after esophagectomy and thoracic duct ligation were performed. Extravasation is supplied by mediastinal collateral lymph vessels (thin arrows, A and B). Credit: American Roentgen Ray Society (ARRS), American Journal of Roentgenology (AJR) 经结内淋巴管造影,乙化油治疗后乳糜胸](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/postop-chylothorax-tre.jpg)
根据ARRS美国x线学杂志(AJR),高剂量乙化油结内淋巴管造影(INL)在83%的患者中是一种安全有效的治疗术后高输出乳糜胸的方法。
“据我们所知,”比利时鲁汶大学医院的通讯作者Geert Maleux写道,“没有关于注射安全性或潜在有益效果的数据高剂量用乙化油治疗术后顽固性乳糜胸
所有18例患者(平均67岁;2015年5月至2019年3月期间,比利时研究人员回顾了高剂量Guerbet's lipodol Ultra Fluid(平均75 mL;范围,40-140毫升)。11例患者(61%)曾做过胸导管结扎,7例(39%)未做过,而淋巴管造影证实18例患者中有12例(67%)有淋巴漏。
18例患者中有5例(28%)在11天内(范围5-15天)进行了第二次INL -由于病情加重胸部在开始中链富含甘油三酯的饮食后,管输出- 5个中的3个(60%)在第二次会议后显示完全解决。最终,在平均12天(范围1-25天)后,18例患者中有15例(83%)被证明可以移除所有胸管。
“尽管剂量比制造商推荐的剂量高出许多倍,”这篇AJR文章的作者补充说,“没有早期或晚期临床相关的并发症,包括症状性肺栓塞或矛盾的栓塞,记录任何一种病人."