种族主义和种族隔离与黑人晚期肺癌有关

肺癌仍然是癌症相关死亡的主要原因。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌病例的80- 85%，如果早期诊断，5年生存率为50- 80%。黑人患者非小细胞肺癌的总体发病率低于白人患者，但更有可能在晚期被诊断。他们接受早期癌症手术的可能性也更小。

现在，波士顿大学医学院(BUSM)的一项新研究强调了结构性种族主义和住宅隔离对NSCLC预后的影响。

研究人员分析了来自监测、流行病学和最终结果项目的患者数据白色的病人2004-2016年在人口最多的100个县诊断出非小细胞肺癌。他们发现布莱克肺癌生活在美国种族隔离最严重的县的患者在医院被诊断的可能性要高出49%高级阶段与居住在种族隔离程度最低的县的人相比。在早期肺癌患者中，居住在高度隔离地区的黑人患者接受手术的可能性要低47%。在这项研究中，种族隔离被用作历史上的住房歧视和由此产生的持久的结构性种族主义的代表。

“我们的研究表明，黑人患者比白人患者更有可能出现晚期，这种差异在隔离程度较低的情况下消失了。同样，较高的居住隔离与黑人患者晚期风险增加相关，但与白人患者无关。这可能是由于一些因素，如缺乏获得常规医疗护理的机会，以及对隔离地区的黑人患者缺乏常规筛查，”通信作者、BUSM外科助理教授Kei Suzuki解释说。

据研究人员称，符合肺癌筛查标准的黑人患者越来越少，完成筛查的可能性也越来越小。对于包括肺癌在内的许多疾病，社会经济地位较低的黑人患者往往只在出现症状时才去看医生，这与疾病的晚期相一致。

“广泛,城市政策可以用来解决导致这些结果的结构性因素。最直接的是，临床医生和医疗机构可以将筛查工作集中在这些少数群体，并意识到种族化的社会经济影响可能会影响获得护理，这可能会推迟确定的护理，”Suzuki补充说，他也是波士顿医疗中心的一名胸外科医生。

这些发现发表在该杂志的网上胸外科年鉴并在2021年1月31日的胸外科学会2021年年会上以口头报告的形式进行了虚拟展示。