研究显示，大流行期间的超额死亡人数存在令人担忧的差异
由曼彻斯特大学和约克大学的研究人员领导的一项研究发表在《柳叶刀》欧洲区域卫生今日(07/06/21)发布的一份报告显示，在新冠肺炎大流行的前30周，英格兰和威尔士的超额死亡率存在巨大差异。
根据研究小组的说法，与历史趋势预期的死亡人数相比，无论是在地理上还是在社会经济上，死亡人数的分布都是不平等的。
在英格兰和威尔士，西米德兰兹郡、东北部和西北部的超额死亡率最高。英格兰西南部和威尔士的自杀率最低。
在2010年的前30周，英格兰和威尔士有62321例额外死亡流感大流行．其中，46,221例可归因于呼吸道原因，包括COVID-19, 16,100例可归因于其他原因。
在英格兰西南部和威尔士，每10万人中只有78人额外死亡;西米德兰兹郡每10万人中就有130人死亡。
在最富裕的五分之一地区，每10万人中有93人死亡，而在最贫困的地区，每10万人中有124人死亡。
其他调查结果包括:
- 在研究期间，有6887例额外的心血管和糖尿病死亡，1668例额外的癌症死亡。
- 医院(- 6655人)、临终关怀院(- 2186人)的癌症死亡人数低于预期照顾家庭(-917)，但私人住宅更多(10665)。
- 在英格兰和威尔士，直接由COVID-19感染或呼吸道疾病导致的总超额死亡率为每10万人77人
曼彻斯特大学的数据科学家Evan Kontopantelis教授领导了这项研究。他说:“我们的分析提供了大流行前30周死亡人数增加的全面情况，包括与COVID-19感染相关或无关的主要原因。
“这些模型表明，COVID-19大流行造成的死亡人数比同期预计的要多得多。
“但在英格兰和威尔士，这些死亡人数在人口中分布并不均匀，不同地区、贫困社区和不那么贫困的社区之间的死亡率差异很大。”
该分析使用了英格兰和威尔士国家统计局2014年12月至2020年10月的每周死亡率数据。
在英格兰和威尔士，在第一波大流行期间(2020年3月7日至5月8日)，五分之一的额外死亡可归因于COVID-19以外的原因。
急性反应延迟健康状况原有健康状况的恶化导致死亡率大幅上升心血管病糖尿病和其他疾病。
然而，一些健康状况，包括其他传染性呼吸道疾病的死亡率有所下降。
研究人员说，发病率的变化反映了人口的易感性，包括年龄和已存在的疾病，以及住房密度、交通基础设施和空气质量等当地因素。
但是，人口的职业组合、参与社会距离等公共卫生措施的能力和意愿，以及当地公共卫生、社会和医疗服务的能力和质量也可能发挥作用。
约克大学健康科学系的Doran教授是这项研究的高级作者，他补充说:“这些结果强调，区域和社会经济差异与有关未来大流行规划的决策有关，包括当前和未来阶段的疫苗接种推广。
“为社区和他们的家庭制定短期和长期的恢复计划健康社会服务应反映历史差异以及本研究中描述的与COVID-19相关的模式。”
论文“COVID-19和其他原因导致的超额死亡，按地区、邻里贫困水平和地点划分死亡在英格兰和威尔士大流行的前30周:一项回顾性登记研究”，发表在《柳叶刀》欧洲区域卫生．
