什么时候应该筛选具有前列腺癌的家族史的人开始?
![Credit: CC0 Public Domain 前列腺癌](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2019/4-prostatecanc.jpg)
瑞典的全国范围内研究估计,疾病中男性亲属的先进或致命前列腺癌的风险升高,提供了新的数据,可以帮助改进筛选应开始的年龄的准则。德国海德堡,德国癌症研究中心(DKFZ)的Mahdi Ralkah和Elham Kharazmi,以及同事在开放式学期间展示了这些新调查结果Plos医学。
年龄开始前列腺的临床指南癌症筛选旨在确保鉴定疾病的益处早期超过诊断和治疗不会伤害患者的癌症的风险。目前的指导方针介绍,具有前列腺癌的家族史的男性有更大的风险,并应尽早开始筛选。然而,由于缺乏足够的数据,早期筛查的年龄应该不清楚。
为了解决这个问题,RAPEAL及其同事对1931年之后出生的所有男性居民以及他们的父亲进行了分析。1958年至2015年间,诊断出88,999人中的6,343,727人高级阶段(iii或iv)前列腺癌,或死于疾病。
研究人员使用这些数据来计算患有父亲,兄弟或被诊断患有前列腺癌的儿子的年龄达到“筛查风险门槛”;即,在整个人口50年龄的前列腺癌症风险相同。(许多指导方针建议筛查开始于50年。)
研究人员发现,具有前列腺癌的家族史的男性达到了筛选风险门槛,最多12年。然而,不同的人在不同年龄达到这种阈值,这取决于他们的一级亲属有多少个前列腺癌,并且诊断亲属的年龄。
通过将他们的计算与各种准则进行比较,研究人员确定了具有家族史的人前列腺癌达到足够高的风险,以开始筛查比目前推荐的2至11年的任何地方。
这些调查结果可能导致更大个性化筛查指南。进一步的研究可以帮助验证不同种族的人口的这些结果,同时也会核算遗传和生活方式。
“医学中的一定尺寸适合所有政策属于过去;越来越多的风险适应的方法,而是为了优化卫生保健中的限制资源的使用”,这项研究的联合领导者Kharazmi博士说。“我们的小组的目标是填补这种差距(筛查中的个性化方法),各种癌症(例如)前列腺,乳腺和结肠直肠癌,使用长期高质量的基于大规模寄存器的数据,提供强大的证据来支持筛选指导方针“,挪威卑尔根大学医学教授(流行病学)和风险适应的癌症预防集团,DKFZ,德国风险适应癌症群体的领导者,Mahdi Replah。
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