咖啡不会增加患心律问题的风险

在同类研究中规模最大的一项研究中，加州大学旧金山分校的一项调查发现，没有证据表明适量饮用咖啡会导致心律失常。

事实上，在数十万人中，每天每多喝一杯咖啡，发生心律失常的风险就会降低3%，包括心房纤颤研究人员报告说，这是一种常见的心脏疾病，例如室性早搏或其他常见的心脏疾病。这项研究包括了为期四年的随访。

该论文发表于2021年7月19日美国医学会内科杂志．

咖啡是癌症的主要来源咖啡因对于大多数人来说，它有导致或加剧心律失常的名声，”资深通讯作者、医学博士、加州大学旧金山分校心脏病学部门的医学教授格雷戈里·马库斯说。

马库斯是心律失常治疗专家，他说:“但我们没有发现摄入咖啡因会增加心律失常风险的证据。”“我们以人群为基础的研究再次证明，为了降低心律失常风险而普遍禁止咖啡因可能是没有根据的。”

虽然一些专业协会建议避免含咖啡因的产品来降低心律失常的风险，但这种联系并没有得到一致的证明。饮用咖啡可能具有抗炎作用，并与降低癌症、糖尿病和帕金森病等疾病的风险有关。

在这项新研究中，加州大学旧金山分校的科学家探索了习惯性咖啡摄入量是否与心律失常风险有关，以及影响咖啡因代谢的基因变异是否可以改变这种联系。他们的调查是通过基于社区的英国生物银行进行的，这是一项针对英格兰国家卫生服务参与者的前瞻性研究。

约386258名咖啡饮用者参与了这项研究，平均年龄为56岁;其中女性略多于一半。这类调查的样本量是前所未有的。

除了将自我报告的咖啡消费量作为未来心律失常的预测因素进行常规分析外，研究人员还采用了一种名为“孟德尔随机化”的技术，利用遗传数据推断因果关系。由于那些具有与咖啡因代谢更快相关的基因变异的人喝了更多的咖啡，这项分析提供了一种测试咖啡因与心律失常关系的方法，这种方法不依赖于参与者的自我报告，而且应该不受大多数观察性研究固有的大部分混杂因素的影响。

在平均4年的随访中，数据根据人口统计学特征、健康和生活习惯进行了调整。

最终，大约4%的样本出现了心律失常。没有证据表明，在那些基因上倾向于对咖啡因代谢不同的人群中，心律失常的风险会增加。研究人员表示，饮用大量咖啡实际上可以将患心律失常的风险降低3%。

作者指出了局限性，包括研究的自我报告性质，以及关于咖啡类型的详细信息——比如浓缩咖啡或非浓缩咖啡——无法获得。

“只有随机临床试验才能明确证明咖啡或者咖啡因摄入，”马库斯说。“但我们的研究发现，没有证据表明饮用含咖啡因的饮料会增加患癌症的风险心律失常．咖啡的抗氧化和抗炎特性可能发挥了作用，咖啡因的某些特性可能对某些心律失常有保护作用。”