研究探讨了种族不平等在阿片类药物的处方在我们卫生系统
一个新的Dartmouth-led研究发表在本月的新英格兰医学杂志》上揭示了美国卫生系统方面扮演的角色种族不平等在处方疼痛医学的收据。
超过十年,研究表明在美国黑人患者不能获得处方一样疼痛医学作为白色的病人。但这些差异的来源还没有被很好理解的。
为此,研究人员检测了种族差异310年处方止痛药收据患者卫生系统提供初级保健服务同时大量的黑色和白色的病人。
他们发现,虽然黑人和白人患者同样可能获得处方止痛药,剂量大大不同。在90%的系统研究,白色的病人,平均收到年度剂量高于黑人患者(大多数系统)的区别是15%或更多。
过去的研究对其他卫生服务(如心脏手术)表明,黑人和白人患者接受不同的医疗质量和强度,因为他们经常收到不同的卫生保健系统(黑患者往往是由低质量的卫生系统)。
这项新研究表明,这种“排序”不同卫生系统(医生可能有不同的处方行为)并不能解释的大部分种族差异在处方疼痛医学的收据。相反的区别几乎完全源于黑人和白人接受不同的病人疼痛药物剂量,即使采用相同的医疗体系和团队的临床医生。
“我们的发现可能反映了系统的整个护理过程中导致种族偏见止疼药收据,”南希现代解释说,医学博士,英里,达特茅斯研究顾问、前physician-researcher达特茅斯-希契科克医疗和Geisel达特茅斯大学医学院,曾担任第一作者的研究。“我们希望我们的系统级报告将提示对话和承诺,深入探索这个inequity-it的原因,后果,和不知疲倦的测试潜在的补救措施。”
解释他们的发现,作者明确表示,他们不知道这些差异如何影响病人的结果,作为阿片类药物用量不足和过度使用会造成伤害。但是他们强调,肤色不应影响治疗疼痛的收据。
“十年的国家种族不平等在处方阿片类收据数据做了小缩小种族差距在疼痛医学的收据,因为没有一个人或实体负责减轻不平等在疼痛医学收据或医疗的国家,”笔记Ellen Meara资深作者,博士,副教授的达特茅斯卫生政策和临床实研究所Geisel。
相比之下,“医疗领导人经常保持供应商和他们的组织负责保健交付给他们的病人,和领导人一直在声乐优先股权。他们需要的数据。”
种族差异的研究人员希望系统级报告疼痛医学收据将促使医生和管理者反思这些差异的原因,旨在确保发展努力皮肤的颜色不影响疼痛管理。