与紧急住院有关的无家可归者
根据本周发表的新研究,经历无家可归的患者使用医院服务,尤其是紧急入院的患者,其率高于住房患者。
该研究的作者认为,这项研究表明有必要改善获得包括全科医生在内的初级保健的机会,并为经历无家可归的人实施其他干预措施。
这项研究由曼彻斯特大学的查理·莫斯(Charlie Moss)和美国国家健康研究所大曼彻斯特患者安全转化研究中心(NIHR GM PSTRC)领导。
该中心是曼彻斯特大学和索尔福德皇家NHS基金会信托基金之间的合作伙伴关系。
研究人员计算出,对于无家可归的患者,紧急入院的患者高2.08倍,年度入院率是房屋患者的1.79倍。
该小组还调查了门诊护理敏感的入院(ACSC),某些疾病的入院,例如糖尿病,哮喘和肺炎,可能会及时有效的初级保健避免。
他们发现,无家可归的患者的这些入院率是住宿患者的1.65倍。
墨尔本大学和南丹麦大学的研究人员也参与了这项工作。
他们发现,与1,000名具有相似特征相似的住房患者相比,有1,000名患者患有无家可归每年将共同有225次紧急入院,每年还会有25次卧床护理敏感的紧急入院。
在无家可归的患者中更常见的门诊护理敏感疾病是蜂窝织炎(皮肤感染),抽搐/癫痫和慢性心绞痛。
该研究发表在BMJ开放,比较了从1611名医院患者中收集的数据,该患者注册为没有74,780名住房患者的固定住所。
曼彻斯特大学的首席作者查理·莫斯(Charlie Moss)说:“这项研究是量化与英格兰住房患者相比,量化无家可归者使用医院服务的较高比率的研究之一。
“我们的分析表明,通过改善获得初级保健的机会可能可以预防某些入院,尽管这些招生占总数的一小部分。
她补充说:“可能会有一系列复杂的因素导致我们观察到的差异。
“但是其他研究表明,经历无家可归的人面临医疗保健的障碍,因为他们的服务不太容易获得。
“有一种看法是污名和歧视卫生专业人员可能导致服务不佳或延迟参与服务。
“经历无家可归的人通常会面临许多复杂的挑战,使他们难以使用服务和医疗保健专业人员管理可能需要多次任命的条件。”
曼彻斯特大学的马特·萨顿(Matt Sutton)教授说:“解决了诸如改善获得的结构性因素初级卫生保健可能会减少其中一些入院。
“但是,事实是额外的11%紧急入院在包括无家可归的人在内的队列中经历的是门诊护理敏感的表明,如果目标是减少经历无家可归的人的住院入院,也需要其他方法。
“我们的结果可能表明,在参加A&E时加强对无家可归者的支持的干预措施可能有可能减少未来的住院入院。”
大曼彻斯特患者安全翻译研究中心的Sudeh Cheraghi-Sohi博士补充说:“研究表明,有必要确保我们定期收集数据,以使人们更容易受到更严重的健康状况。在这种情况下,记录人们的住房地位对于理解该人群的特定健康需求很重要。”