分子成像改善胰腺导管腺癌的分期和治疗

根据发表在6月号的研究，对于胰腺导管腺癌(PDAC)患者，分子成像可以改善疾病的分期和临床管理核医学杂志．在一项对PDAC患者的回顾性研究中，使用68Ga-FAPI的PET/CT成像导致超过一半的患者病情复发，尤其是那些局部复发的患者。

PDAC是一种高度致命的癌症，5年生存率不到10%。最佳的PDAC成像对准确的TNM(肿瘤、淋巴结、转移)初始分期和选择初级治疗至关重要。随访成像对尽可能早、尽可能完整地准确发现局部复发或转移扩散也很重要。

德国海德堡大学医院核医学医师Manuel Röhrich医学博士说:“目前，对比增强CT是TNM分期的金标准，而PET成像通常不是临床常规的一部分。”“然而，我们知道PDAC是由某些表达成纤维细胞激活蛋白的成纤维细胞组成的，可以用新型PET放射示踪剂68Ga-FAPI成像。鉴于这一特点，我们试图探索68Ga-FAPI PET/CT在FDAC患者成像中的应用。”

该研究包括19例FDAC患者，他们接受对比增强CT成像，随后接受68Ga-FAPI PET/CT。然后将68Ga-FAPI PET/CT扫描结果与基于增强CT的TNM分期进行比较。记录肿瘤管理的变化。

19例患者中有10例基于68Ga-FAPI PET/CT的TNM分期与对比增强CT成像不同，这导致TNM分期发生变化。在12例复发性疾病患者中，8例分期提前，1例分期降低，3例保持不变。在7例新诊断的PDAC患者中，1例分期提前，而6例分期保持不变病人．

“该分析表明，68Ga-FAPI PET/CT是PDAC分期的一种有前途的新成像方式，可能有助于发现新的或澄清标准CT成像获得的不确定结果，”Röhrich说。他补充说:“只有根据患者的疾病状况定制有效的治疗方法，才能提高生存率。因此，使用FAPI示踪剂的混合成像可能会在PDAC分期和重定方面开辟新的应用。”

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