精炼治疗儿童白血病
圣裘德儿童研究医院的科学家们正在与同事在中国发展更好的治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)。结果从一个大三期临床试验明确表明,长春新碱和非地塞米松脉冲可以消除低风险患者的疾病。这项研究结果发表在今天柳叶刀肿瘤学。
添加长春新碱化疗+类固醇(稍后最初强的松、地塞米松)脉冲治疗童年所有自1970年代以来已成为标准治疗的一部分。尽管他们与神经心理的副作用,神经病变和其他后遗症。然而,迄今为止的研究需要长期治疗脉冲治疗一直是不确定的。
“我们想研究这个问题是否提供明确的结论,我们可以安全地忽略长期脉冲与这两种药物治疗,提高生活质量病人减轻家人的负担,“通讯作者Ching-Hon Pui医学博士说、圣裘德肿瘤学部门椅子。“这就是为什么做这个研究通过中国儿童癌症组关键:一个明确的非随机试验的高治愈率等所有需要非常大量的患者持续治疗。”
临床试验提供了清晰
2015年1月至2019年2月,新诊断的儿童都加入了一个随机、非盲、第三阶段研究的一部分非中国儿童癌症集团所有- 2015协议。这个临床试验随机的6108名患者,使其有史以来最大的临床试验进行的童年急性淋巴细胞白血病。
患者持续缓解一年分层,随机分配接受或不接受七脉冲长春新碱+地塞米松在第二年的治疗。使用非研究设计,研究人员牢固确立,脉冲疗法可以安全地忽略第二年低风险患者的护理疾病没有影响他们五年风平浪静的生存和总生存期。
省略长春新碱+地塞米松脉冲治疗的第一年之后这些孩子应该减少许多急性和后遗症的治疗以及他们的家庭的负担。还需要更多的研究来证实这是否适用于中间或高危患者。
“这些发现为病人和家庭是非常好的消息因为缩短这个脉冲治疗将大大减少神经心理学的副作用,情感障碍和许多其他神经和代谢后遗症,”杯渡说。
更多信息:正为温榆杨et al,脉冲与长春新碱和地塞米松治疗儿童急性淋巴细胞白血病(cccg - - 2015):一个非盲、多中心、随机、阶段3,non-inferiority试验,柳叶刀肿瘤学(2021)。DOI: 10.1016 / s1470 - 2045 (21) 00328 - 4