创伤愈合:研究将PTSD、情绪调节和生活质量联系起来
我们经常从健康或经济影响的角度谈论冠状病毒大流行:病例和死亡人数、持续的长时间COVID、失业和厕纸短缺。
但还有另一个危机,即使在接种疫苗的人口越来越多的情况下,病例也会下降。宾汉姆顿大学心理学博士生克雷格·波利兹解释说,疫情是一种大规模创伤。创伤会而且确实会导致后创伤性应激障碍(PTSD),以及潜在的问题行为和较低的生活质量。
Polizzi,研究生Damla Aksen和心理学杰出教授Steven Jay Lynn最近的研究为PTSD带来的影响提供了深入的见解情感监管和生活质量,并指出了改善两者的方法。他们的文章,“生活质量,情绪调节分离:评估一个本科生样本和可能的创伤后应激障碍子样本中的独特关系”,发表在最近一期的杂志上心理创伤:理论、研究、实践与政策。
他们的研究填补了之前对PTSD的研究留下的一些空白,情绪调节以及生活质量。以往的研究主要集中在老年人和有医疗问题的个人,并分别测试情绪调节策略或困难;他们也没有考虑可能解释情绪调节和生活质量之间关系的重要变量。相反,Polizzi, Aksen和Lynn采取了更全面的方法,除了情绪调节的维度外,还包括诸如分离、神经质和创伤后应激障碍症状等关键变量。
通过问卷调查和个人叙述,研究人员确定了可能符合PTSD诊断标准的参与研究的大学生。这些学生经历的创伤事件包括身体或性侵犯、车祸、虐待、严重疾病和目睹痛苦。然后研究人员使用了一系列自我报告调查来衡量困难情绪调节积极和消极的应对策略以及与参与者的分离体验。
Polizzi承认,看到大学生和美国大众所遭受的创伤是多么大,让人大开眼界。
他说:“不过,这些数据积极的一面是,人们在经历创伤事件后能够表现出惊人的适应力,尤其是在这次大流行期间。”
什么是生活质量?
“生活质量”不是一个无定形的概念,尽管研究人员可以有不同的定义,包括改善功能的相关身体健康和心理健康。Polizzi解释说,它实际上可以通过多种方式来衡量,比如通过自我报告调查、医生评分或直接观察。
在这项研究中,研究人员采用了世界卫生组织(WHO)的广义定义,该定义将生活质量定义为心理处理、生活活动、身体流动性、参与社会、自我照顾和社交技能等方面的健康功能。特别是,他们根据世卫组织对这一概念的定义进行了问卷调查,即《世卫组织残疾评估表》。
与生活质量密切相关的是情绪调节,或改变你的情绪状态以更好地应对手头的情况的能力。Polizzi解释说,情绪调节能力增强的人往往心理更健康,而这方面的问题则与心理困难有关。
期间和之后创伤性事件在美国,许多人游离——或远离自己的情感、身体、思想甚至个人身份——以逃避羞愧、恐惧和愤怒等压倒一切的感觉。经历分离症的人可能会失去注意力,忘记人和事,有灵魂出窍的经历或极端的白日梦,感觉不真实,与周围环境脱节。
虽然一些研究人员认为分离是一种情绪调节策略,但它通常具有负面影响,包括干扰情绪意识、自我意识、社会联系和日常活动的参与。Polizzi承认,事实上,令人惊讶的是,分离与生活质量的相关性如此之强。它不仅仅是其他不健康情绪调节策略的一部分,它似乎在日常活动和日常行为中扮演着破坏性的角色。
总的来说,他们的研究表明,情绪调节能力下降与较低的生活质量有关,尽管这未必是唯一的原因。人们的生活质量下降可能有很多原因,其中之一可能是无法有效调节自己的情绪;相反,缺乏心理资源——例如压力、疼痛或身体健康问题——也会限制一个人的情绪调节能力。
Polizzi说:“这些变量可能存在于一个恶性循环中,缺乏情绪调节会导致生活质量下降,而生活质量下降又会降低情绪调节技能。”他补充说,还需要进一步的研究来证实这一观点。
从积极的一面来看,情绪调节是人们可以学习的。
“心理治疗中使用的许多技术都是为了帮助个体加强情绪调节。例如,学会以现实的方式接受和重新解释情绪,而不是回避情绪并将其归咎于他人,可以改善人们的心理功能和生活质量。”
三个主要症状
在他们的研究中,Polizzi, Aksen和Lynn提供了信息,通过关注对个人生活质量有强烈影响的三个症状,可以改进目前治疗创伤后应激障碍的循证实践,即分离、冲动和责怪他人。
作为一种应对负面情绪的策略,冲动行为会导致身体伤害、药物滥用和其他健康问题,而分离可能会让PTSD患者更难投入情感、应对压力、设定目标和拥有健康的自我意识。PTSD患者也倾向于不信任他人,这可能导致人际交往中的指责,并进一步侵蚀社会关系。
然而,这并不意味着创伤是通往堕落生活的单行道。许多人可以学习如何成功地应对这种经历,治疗可以大大提高生活质量。Polizzi说,对于那些被诊断患有创伤后应激障碍的人来说,关注这三个因素在治疗的后期会特别有帮助,因为在这个阶段,患者已经提高了他们的应对技能和稳定性。
如果大流行的后果让你感觉不太像自己,那么诚实地看待你的真实感受和你正在使用的应对策略——好的和坏的——可能会有所帮助。
“在这次大流行期间心理压力增加的人可能会寻求改善他们的的生活质量通过专注于增强他们情绪的方法监管通过减少分离、冲动和指责他人,比如增加情感投入、规划目标导向的行为和培养对他人的同情,”波利兹说。