“Benzo-dope”可能取代芬太尼:危险物质在不受监管的阿片类药物
加拿大发生了剧烈的转变不受管制的药物供应随着benzodiazepine-adulterated阿片类药物的出现(也称为“benzo-dope”)。苯二氮平类药物中发现多达英国哥伦比亚60%的过量死亡。
最近的数据从公元前阿片类药物测试中观察到的稳步上升为苯二氮卓类阳性2020年8月至2021年4月,从百分之五的低点高了25%。
不列颠哥伦比亚省的不仅仅是看到这个趋势:数据从多伦多已经表明,这一问题更为突出。在同一时间,有一个增长45%到57%包含etizolam样本中,一个特定benzodiazepine-like化合物。
常用的苯二氮卓类药物包括阿普唑仑和安定。这些药物治疗多种疾病,如焦虑和失眠,自1960年代以来一直使用。
然而,在阿片类药物在加拿大不被发现药品。他们从苯二氮类药物,既不规定也不用于医学在加拿大,他们可能拥有未知的优点和意义副作用。由于苯二氮卓类镇静剂,将他们与另一种类型的镇静剂,如阿片类药物,过量的风险大大增加。
作为药物使用的研究人员,我们质疑benzo-dope供应的增加不受监管药物市场饱和了阿片样物质以类似的方式供应芬太尼对海洛因年前。数据似乎表明,我们应该准备调整一个新的正常的不受管制的药物供应。
在这种情况下,需要考虑的重大公共卫生问题。
出现“benzo-dope”
benzo-dope可用性的增加是引起关注,当综上所述,结合影响苯二氮卓类与阿片类药物可能导致过量和死亡。根据公元前验尸官的服务,有了大幅增加苯二氮卓类中发现非法药物中毒死亡,2021年5月从2020年7月的15%降至60%。
大多数人不打算使用苯二氮卓类与阿片类药物。因此,人们希望使用阿片类药物可能会不知不觉地从苯二氮掺假增加过量的风险。
苯二氮卓类也慢的生效与阿片类药物相比,这意味着有人可以体验延迟过量的症状。盗窃和性侵犯也被报道后,人们给benzodiazepine-adulterated阿片类药物没有他们的知识,因此撞到了一个反应迟钝的状态。
掺假的苯二氮卓类阿片类物质背后的原因还不清楚。有人建议他们可能被添加到阿片类药物产生类似的效果在一个较低的总成本药品供应商,或者故意用来延长或增加阿片类药物的理想效果。无论如何,有越来越多的证据表明,co-use阿片类药物依赖和苯二氮卓类发生在平行上升这些药物的供应。
死于阿片类药物过量是可以预防的纳洛酮,抵消了阿片类药物的影响。然而,并没有扭转的影响以证据为基础的解药苯二氮卓类没有潜在的后果,比如撤军或癫痫发作。
此外,由于并发症的苯二氮卓类药物戒断,许多成瘾治疗提供者不会承认个人在苯二氮卓类检测中呈阳性。因此,人们可能无法访问物质使用因为他们实施掺杂物的药物治疗。
挑战检测benzo-dope
药物检查服务实现了整个加拿大监控不受管制的药物供应,为人们提供及时的信息内容的药物。在公元前在许多设置苯二氮测试条技术一起使用傅里叶变换红外光谱检测苯二氮卓类的存在。然而,这些技术有时引起的局限性苯二氮平类药物无法实现当出现在小浓度。
Etizolam,最常见的benzodiazepine-like化合物中发现阿片类药物,尤其很难发现使用医疗点drug-checking技术由于其化学结构。因此,可能存在漏报了无处不在的这个问题真的是在公元前在加拿大和其他地方。
新一波的过量流行吗?
有许多重要的救生回答解决fentanyl-driven过量流行,如监督消费网站,扩大了纳洛酮的分布。然而,则较少受到关注benzo-dope日益增长的问题及其相关的健康危害。因为这突发公共卫生事件恶化,重要的是,我们将更广泛的理解过量风险超出阿片类药物在我们努力预防、治疗和回应。
还为时过早知道benzo-dope是否会不受监管的阿片类药物市场饱和。只要仍然是一个缺乏法律框架来促进一个更安全的药物供应(安全供应和合法化),总是会有一定程度的不可预测性在不受监管的阿片类药物供应,会危害人们的健康。