研究:接触空气污染与心理健康服务使用增加有关
一项对超过1.3万人的数据进行的研究发现,暴露在与交通相关的空气污染中,与最近被诊断患有精神分裂症和抑郁症等精神和情绪障碍的人使用心理健康服务的增加有关。
精神卫生服务的使用增加反映了精神疾病的严重程度,这表明采取行动减少空气污染可以改善这些疾病患者的预后,并降低支持他们所需的医疗成本。
这项研究发表在英国精神病学杂志并由国家卫生研究所(NIHR)莫兹利生物医学研究中心资助。ob欧宝直播nba
2019年,伦敦有11.9万人生活在非法污染水平的空气中。此前的研究发现,暴露在与交通相关的高水平空气污染中的成年人更有可能出现常见的心理健康障碍,如焦虑和轻度抑郁。但直到现在,很少有人知道,暴露在空气污染中是否与更严重的精神疾病的发病过程和严重程度有关。
伦敦国王学院、布里斯托大学和帝国理工学院的研究人员分析了13887名15岁及以上的人的数据,这些人在2008年至2012年期间与南伦敦和莫兹利NHS基金会信托(SLaM)服务面对面接触。从他们第一次面对面接触之日起,研究人员对他们进行了长达7年的跟踪调查。
电子精神健康记录
匿名的电子心理健康记录与参与者居住地址的季度平均模拟空气污染物浓度(20x20米网格点)相关联。这些措施包括二氧化氮氮氧化物(NO2也没有x)和细、粗颗粒物(PM2.5和PM10)。
研究发现,与空气污染水平较低的人相比,接触较高住宅空气污染水平的人在首次接受二级精神卫生服务后的几个月和几年里,更频繁地使用精神卫生服务。
研究人员发现,每立方米细颗粒物(PM2.5)每增加3微克,每立方米二氧化氮每增加15微克2)在一年的时间里,有一个风险增加有11%和18%的住院率。结果还显示PM2.5和NO增加2与同期需要社区精神保健的风险增加7%和32%有关。这些发现在7年的时间里也得到了重复。
空气污染是可改变的危险因素
伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所生物统计和流行病学高级讲师、该研究的主要作者Ioannis Bakolis博士说:“已经有证据表明空气污染与精神障碍的发生率有关,但我们的新发现表明,空气污染也可能对已有精神健康问题的人的精神障碍的严重程度起作用。”
他继续说:“我们的研究表明,空气污染是精神障碍加重的一个主要风险因素。这也是一个很容易改变的风险因素,这表明更多的公共卫生举措来减少接触,如低排放区,可以改善精神健康结果,并减少长期慢性精神疾病造成的高昂医疗成本。”
根据研究人员的说法,如果英国城市人口暴露在PM2.5中的量减少几个单位,达到世界卫生组织建议的年度限值(每立方米10微克),那么心理健康服务的使用量就会减少2%左右,从而每年节省数千万英镑的相关医疗费用。
有广泛的心理健康问题
该研究的第一作者、布里斯托尔医学院亨利·韦尔科姆爵士研究员乔安妮·纽伯里博士补充说:“我们观察了这两种情况的发现情绪障碍以及精神障碍,以及住院患者和社区精神保健,并进行了超过7年的随访。这表明,空气污染可能导致广泛的心理健康问题,跨越广泛的临床需求,并持续很长时间。
“我们现在计划研究空气污染是否与更广泛的心理健康、神经发育和教育成果有关,特别是在儿童中,他们可能特别容易受到空气污染的影响。”
南伦敦和莫兹利NHS基金会信托为伦敦克罗伊登、兰伯斯、刘易斯沙姆和萨瑟克区约136万人提供全面的二级精神保健。与英国其他城市地区相比,这些内城地区拥有较高的交通流量和较高的平均空气污染浓度,反映出伦敦在种族和财富方面的多样性。
研究人员控制了一些可能影响空气污染和服务使用之间关系的潜在变量的分析,如贫困、人口密度、年龄、季节、婚姻状况和种族。然而,他们警告说,这项研究并没有证明因果关系,需要进一步的研究来确切证明空气污染是如何增加心理健康问题的严重程度的。
英国皇家精神科学会主席阿德里安·詹姆斯博士说:“环境和气候紧急情况也是一种精神健康紧急情况。我们的健康从根本上与我们的环境质量息息相关,无论是洁净的空气、绿色空间还是免受极端天气的影响。
“如果空气污染加剧了已经存在的严重精神疾病,如精神分裂症、躁郁症和重度抑郁症,那么改善空气质量可以减轻精神卫生服务的压力。在我们展望大流行后的未来时,至关重要的是我们要找到重建绿色家园和预防贫困的方法健康.这项重要的研究提供了一个清晰的例子,说明这些是相互关联的。”
”之间的联系空气污染曝光和精神健康服务在首次表现出精神病和情绪障碍的个体中使用:回顾性队列研究”发表在英国精神病学杂志.