研究人员发现了COVID-19感染后儿童罕见炎症的重要线索
西奈山的研究人员发现了COVID-19在儿童中罕见但严重的后遗症的重要线索，这种后遗症被称为儿童多系统炎症综合征(misc)。
研究人员报告称，对西奈山COVID-19生物库的血液样本进行RNA测序，发现了特定的抗感染能力细胞这与持续的炎症反应有关，这是感染导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的一个特征。这项研究发表在自然通讯8月11日。
misc的特征是发热、疼痛和多个器官的炎症，包括心脏、肺、肾脏、皮肤、眼睛或胃肠道。自COVID-19大流行开始以来，美国报告了2600多例misc病例。虽然自体免疫疾病被认为是潜在原因，特定的基因，路径，和细胞类型仍然未知。通过西奈山广泛的基因表达研究，研究人员已经迈出了重要的一步，为该领域提供了新的探索途径复杂网络以及他们从西奈山COVID-19生物库中misc和COVID-19儿童病例中构建的基因亚网络。
其中一个更重要的基因网络涉及两种免疫细胞的抑制:自然杀伤细胞(NK)和CD8+ T细胞。先前的研究表明，当CD8+ T细胞持续暴露在病原体下时，它们会进入一种“衰竭”状态，导致其失去效力和增殖能力。这项新研究的研究人员特别指出，CD8+ T细胞处于这种精疲力尽的状态，因此有可能削弱炎症免疫反应。NK细胞的增加也与CD8+ T细胞衰竭有关。
“我们的研究表明misc患者的T细胞衰竭是这种疾病的潜在驱动因素之一，表明NK细胞和循环衰竭的CD8+ T细胞的增加可能改善炎症性疾病症状，”主要合著者Noam Beckmann博士说，他是遗传学和基因组科学的助理教授，西奈山伊卡恩医学院西奈山临床智能中心(MSCIC)的成员。“此外，我们发现该网络的9个关键调控因子已知与NK细胞有关，并耗尽CD8+ T细胞的功能。”
贝克曼博士补充说，TBX21是其中的一种调节因子，是一个很有希望的治疗靶点，因为它是CD8+ T细胞从有效到衰竭转变的主协调器。
西奈山对misc的研究是该医院COVID-19生物库的第一个基因表达研究。该知识库是由100多名护士、医生和研究人员组成的志愿者团队创建的，是西奈山迅速扩大的COVID-19研究的支柱。该团队收集了西奈山医院收治的数百名COVID-19患者的血液样本(包括同一人的“纵向”或多个样本)，从而生成了一系列不同的分子数据，为更好地理解该疾病和新的治疗方法提供了宝贵的见解。
