研究:严重肥胖患者接受减肥手术太晚
根据英国国家健康研究所(NIHR)资助的一项新研究,苏格兰接受减肥手术评估的患者年龄较大,体重高于国际平均水平。
这项研究是外科肥胖治疗研究(苏格兰)的一部分手术研究发现,在寻求减肥手术治疗的人群中,较高的身体质量指数(BMI)加上年龄较大,与身体功能和生活质量较差有关。
这项研究由格拉斯哥大学和兰开斯特大学领导,并于今天发表在BMJ开放研究还发现,年龄越大、体重越重,往往需要在家里使用专业的辅助设备。
在队列中,年龄最大和BMI最高的患者的生活质量与研究人员报告的生活质量相当癌症患者谁在接收姑息治疗,或终末期肾功能衰竭患者。
减肥手术是一个术语,用来描述不同类型的减肥手术,特别是胃旁路手术它会改变消化系统,降低食欲,增加饱腹感,限制身体吸收的食物量。
目前还缺乏证据来为患有糖尿病的人提供减肥手术的分娩和随访严重肥胖.
由于流行严重肥胖上升,有效的治疗是当务之急。减肥手术对长期显著减重的疗效已得到证实;然而,在英国国家医疗服务体系中,实施减肥手术的优先级似乎很低,这导致接受手术的严重肥胖患者数量很少。
那些接受手术的人通常是在接受了多年的另类保守干预后才接受手术的,此时他们的平均BMI值极高(48),他们的中位年龄为47岁。这远远高于42岁的国际减肥手术平均年龄和42岁的BMI。
兰卡斯特大学(Lancaster University)代谢医学教授珍妮弗·罗格(Jennifer Logue)说:“我们的研究结果表明,我们需要更早采取行动,以确保严重肥胖的人在接受治疗时不会明显残疾。”
“我们还需要更多的研究来了解健康的影响,也是治疗严重肥胖的最佳方法。最常见的情况是,在研究中,BMI超过40(有时超过30)的患者被归为一组;但我们的研究表明健康状况随着身体质量指数的增加和年龄的增长而显著降低。
“政策制定者必须考虑到这些人的健康和护理需求,并投资提供更多有效的体重管理。”
严重肥胖与各种负面健康结果相关,包括大多数主要慢性疾病的风险增加。英国的重度肥胖水平有所上升,据估计,英格兰2.9%的成年人和苏格兰4%的成年人的BMI在40以上。
苏格兰的研究是第一个全国性的流行病学研究,旨在调查减肥手术后的长期结果。这项队列研究收集了来自苏格兰各地寻求治疗的严重肥胖患者在接受减肥手术前的临床和患者报告的健康结果。
这项研究调查了445人减肥手术苏格兰有14家提供这种手术的中心。这些患者是在2013年至2016年期间招募的。
这篇论文,“外科肥胖治疗研究(苏格兰):一项关于英国苏格兰寻求治疗的严重肥胖患者健康和社会经济负担的前瞻性、观察性队列研究”发表在BMJ开放.