进展患者虚弱的心

心脏衰竭
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直到现在,心力衰竭患者保存弹射的最常见类型的心脏衰竭年长者也没有访问有时治疗。第一次教授斯蒂芬博士领导的大型临床试验从柏林夏洛——夏洛蒂安加已经确定了药物对预后有明显的积极影响。这种类型的心脏衰竭,影响患者的drug-empagliflozin-reduces住院或心血管死亡的风险增加21%。这项研究的结果已经发表在新英格兰医学杂志》上

当心脏不再能足够数量的血泵向全身各处,据说是失败;这就是所谓的心脏衰竭。器官,如肌肉,神经和大脑不再收到最佳的氧气和营养的供应。在许多情况下,这将最初表现为临时疲劳努力和气短。随着病情的发展,患者会出现气短轻微运动后或即使在休息的时候。心脏工作的另一个症状是液体潴留)(例如,结果在脚踝肿胀。心力衰竭的症状做更多的不仅仅是影响病人的生活质量。如果不及时治疗,患者的5年内死于心脏衰竭的风险将会增加到50%。这种疾病会影响全世界约6000万人。

的心力衰竭患者的治疗选择保留”(HFpEF)——最常见的心脏衰竭老人有历史上一直非常有限。”直到现在,专业的指导方针建议HFpEF都集中在管理合并高血压和糖尿病和症状,”这项研究的首席研究员解释说,斯蒂芬博士教授安加查利特的内科和心脏病学校园Virchow-Klinikum。“过去几年里看到许多大型临床试验,探索HFpEF一系列不同的治疗方法。然而,没有一个测试的药物产生临床相关和显著改善预后。我们的工作已经表明,empagliflozin,情况完全不同。这是第一产生显著的影响也是(更重要的是)临床相关。”

Empagliflozin一直用于治疗糖尿病患者数年。由于国际二期临床试验题为“EMPEROR-Preserved”,现在被证明是有效的在心力衰竭患者。试验,其中包括总共不到6000患者轻度至中度HFpEF(不论糖尿病状态),检验药物是否会减少病人的住院或死于心血管事件的风险。参与者的平均年龄72岁,是从网站招募在23个不同国家。大约一半的参与者平均每天收到一片empagliflozin略高于两年;另一半接受安慰剂。在随访期间,17.1%的参与者住院或死亡。empagliflozin组,相应的数字为13.8%。这意味着,HFpEF患者,药物试验的相对风险降低21%的住院或死亡的组合结果。参与者接受药物也报道更少的症状。

Empagliflozin治疗与略有增加的频率以下副作用与安慰剂相比:低血压被报道在10.4%(与安慰剂组为8.6%);在9.9和8.1%;在2.2 vs 0.7%的参与者和生殖器感染。“这些副作用是轻微的,很容易治疗,”安加教授说,他也在波黑再生疗法中心工作(BCRT)。总结了研究结果,他补充道:“在我看来,这个结果是心脏病学领域的一个重大进步。第一次治疗与射血分数保留故障,我们将能够为患者提供药物将提高他们的预后和状况提供一个非常好的安全性。”

在欧洲,empagliflozin目前批准的治疗2型糖尿病的治疗与减少射血分数(有或没有糖尿病)。在糖尿病患者中使用继续开发HFpEF将覆盖的药物目前的营销授权。制造商计划申请延长其目前的营销授权包括HFpEF的治疗。

更多信息:斯蒂芬·d·安加et al, Empagliflozin与射血分数保留在心力衰竭,新英格兰医学杂志》上(2021)。DOI: 10.1056 / NEJMoa2107038

引用:进展患者虚弱的心(2021年8月27日)2023年4月27日从//www.puressens.com/news/2021-08-patients-weak-hearts.html检索
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