研究显示了潜在的心脏病发作后健康的生活

坚持的生活方式的建议和药物可能会增加心脏病发作后七年健康的生活,根据2021年的一项研究发表在ESC国会。

“最心脏病患者保持高危秒攻击一年后,”研究作者Tinka博士说阿姆斯特丹Van特里尔大学医学中心,荷兰。“我们的研究表明,改善生活方式和药物的使用可以降低这种风险,以获得在多年的生活中没有一个心血管事件。”

之前INTERHEART研究表明,80 - 90%的风险心攻击可以修改通过管理因素,如吸烟、不健康的饮食、腹部肥胖,身体活动不足、高血压、糖尿病和提高血液中脂质含量。这种管理包括两个主要策略:生活方式的改变和药物。

然而,响应的研究表明,适当的水平的这些风险因素很少达到心脏病发作后,即使在计划旨在帮助患者改善生活方式和优化药物治疗。因此,“剩余风险”,即另一个离开的心脏病的风险常规治疗后,很高很高的大量的病人。范·特里尔博士说:“这项研究这个剩余风险进行量化和估计的程度与优化管理可以降低。”

研究汇集数据来自3230名患者,心脏病发作或接收支架或者搭桥手术。的平均年龄是61岁,24%是女性。平均心脏事件一年后,近三分之一的人(30%)继续吸烟,79%的人超重,45%的人表示身体活动不足。只有2%达到治疗目标血压、低密度脂蛋白胆固醇(“坏”),和葡萄糖水平40%高血压和65%的低密度脂蛋白胆固醇高。然而,使用预防性药物常见:87%使用抗血栓药物,85%的降血脂药物,86%的降血压药物。

使用SMART-REACH模型,研究人员计算出一生的心脏病发作的风险,中风,或死于心血管疾病和健康年估计的变化,即心脏风平浪静,生活方式和药物治疗改变或优化。模型包含以下治疗目标:1)不吸烟;2)与两种抗血小板药物抗凝治疗;3)降血脂药物(高强度他汀类药物,ezetimibe和PCSK9抑制剂);4)收缩期血压低于120毫米汞柱;5)如果糖尿病,GLP1-agonist和SGLT2抑制剂的使用和控制血糖(糖化血红蛋白小于48更易与摩尔)。

范·特里尔博士解释说:“模型并不包含所有生活方式的建议因为缺乏定量的数据来计算收益在健康生命年。但这并不意味着建议健康饮食,保持正常体重,做定期身体活动不太重要的减少你的风险。”

估计平均剩余寿命风险为54%——这意味着一半心脏病发作,中风,或死于心血管疾病在他们的生活。如果患者的治疗研究是优化满足所有目标模型中,平均风险降至21%(五分之一例)。

范·特里尔博士说:“研究结果显示,尽管目前努力减少后新事件的可能性心脏病,有相当大的改善空间。我们的分析表明,另一个的风险心血管事件平均,一半如果疗法应用或加剧。对于个别患者,这将转化为平均获得7.5风平浪静。”