研究表明,患者年龄对决定结直肠癌的生长并不是那么重要
一篇新论文即将发表在国家癌症研究所杂志提示早发型结直肠癌可能与平均发型结直肠癌没有什么不同。
在美国,结直肠癌是第三大最常见的癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因。大肠癌最常见于65至74岁的人群。我们结肠直肠癌自20世纪70年代以来,发病率和死亡率显著下降,可能是由于额外的筛查和治疗的改进。然而,自20世纪90年代中期以来,50岁以下人群的结直肠癌发病率每年增加1%-2%。到2030年,10.9%的结肠癌和22.9%的直肠癌将受到影响病人年龄在50岁以下(2010年分别为4.8%和9.5%)。
研究人员在世界上许多其他地方也观察到类似的增长。一些证据表明西化饮食,高果糖玉米糖浆,合成染料在食品供应链中使用的生长激素、肥胖和压力都可能导致早发性结直肠癌。虽然早期研究表明,早发性结直肠癌本质上更具侵袭性,但对这种疾病患者的额外治疗并没有提高生存率。
研究人员使用2014年至2019年从纪念斯隆·凯特琳癌症中心收集的患者的机构数据库进行了比较肿瘤生物学759例早发性结直肠癌患者与687例晚发性结直肠癌患者。他们调查了肿瘤的位置、诊断时的症状、患者患遗传性结直肠癌的风险以及其他肿瘤分子特征。
患有早发型结直肠癌的患者更有可能在身体左侧有肿瘤。他们也更有可能经历直肠出血和腹痛。早发型结直肠癌患者也有较高的遗传风险遗传素质治疗疾病。然而,就肿瘤的基因组成和晚期疾病的治疗反应而言,这两种类型的患者在其他方面难以区分。这表明早发型结直肠癌与平均发型结直肠癌在生物学上没有区别,对早发型结直肠癌进行更积极的治疗既没有必要也没有效果。
范德比尔特-英格拉姆癌症中心的Cathy Eng说:“这项研究没有发现区分早发型结直肠癌患者和平均发型结直肠癌患者的具体发现。”她为这项研究撰写了一篇社论。“我希望随着意识和教育的提高,其他研究人员将收集更多的数据,包括不同的患者群体,以确定本研究的发现是否适用于癌症公众受早发性结直肠影响癌症."
这篇论文,“早期发病和平均发病的结直肠癌的综合比较”,将在国家癌症研究所杂志今天。
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