研究发现,经颅刺激可增强有氧运动对帕金森患者步态的有益影响

经颅刺激增强有氧运动对帕金森患者步态的有益作用
点1和2显示电极的位置。tDSC目标区域为黄色;图片:研究人员的档案。来源:罗德里戈Vitório

经颅直流电刺激(tDCS)可以增加有氧运动的益处,并在一段时间后立即改善帕金森病患者的步态。步长变异性减少,反应时间缩短,步态执行控制增强。

这些是巴西圣保罗州立大学São生物科学研究所(IB-UNESP)的研究人员对20名志愿者进行的随机、双盲、假对照交叉研究的主要发现。一篇报道这项研究的文章发表在神经康复与神经修复

参与者参加了两次30分钟的有氧运动(中等强度的自行车运动),间隔一周,并结合不同的tDCS条件,主动或“假”(安慰剂)。

行走时的认知功能和前额叶皮层活动在每节课之前和之后立即进行评估。分析还包括时空参数,以评估步态变异性、步长和处理速度。

文章总结道:“与预评估相比,参与者仅在有氧运动和活跃tDCS后行走时,步幅时间变异性减少,简单和选择反应时间缩短,受刺激半球的前额叶皮层活动增加。”作者得到了FAPESP的支持。

罗德里戈Vitório是IB-UNESP的教授,也是这篇文章的最后一位作者,他表示,通过在不同的日子进行积极干预和安慰剂或虚假治疗,可以确保进行无偏不倚的比较。一半的参与者先进行20分钟的真实tDCS训练,然后进行10秒的模拟tDCS训练。另一半则按照相反的顺序进行治疗(假治疗之后是真治疗)。

在tDCS中,两个小的矩形电极被连接到头部的特定位置。该设备是便携式的,由电池供电。电流非常微弱(2毫安),但足以通过头皮并刺激感兴趣区域的神经元。

尽管这样的一个局限性我们发现,经颅刺激激活了前额叶皮层,与健康的人相比,帕金森患者更多地使用这个大脑区域来控制步态。与锻炼相关的单一疗程增强了认知功能,并产生了其他改善,”Vitório说,他目前是英国诺森比亚大学健康与生命科学学院的研究员。

在接受Agência FAPESP的采访时,Vitório解释说,这项研究的目的之一是比他之前参与的研究小组更深入地探索tDCS的影响,之前的研究已经表明有氧运动可以改善帕金森患者的运动活动。“经颅刺激是安全的,并被发现有望增强干预和治疗的效果。例如,它通常是治疗抑郁症的处方。”

根据世界卫生组织(世卫组织)的数据,2019年,全球65岁以上的人口中约有1%患有帕金森病。在巴西,受影响的人数估计为25万人,在那里通报不是强制性的。

关于帕金森病

帕金森病是一种慢性进行性中枢神经系统退行性疾病,大脑中的神经细胞损伤会导致多巴胺水平下降,多巴胺是一种神经递质,在向控制运动和协调的大脑部分发送信息方面起着关键作用。

当产生多巴胺的神经元死亡时,会出现震颤、行动迟缓、僵硬和平衡问题等症状。药物治疗通常是为了保存多巴胺或补充大脑中缺失的多巴胺,但只能控制症状,因为这种疾病是无法治愈的。

帕金森患者大脑中涉及动作自动控制的区域有特定的退化,并使用注意力资源来弥补这种缺陷。在这项研究中,与tDSC相关的有氧运动增强了志愿者的代偿能力。

该疾病的主要症状是运动迟缓(行动迟缓),手腕、肘部、肩膀、大腿和脚踝僵硬,静止时手部震颤,严重者失去平衡。例如,改善步态可以提高生活质量,避免摔倒。

UNESP Bauru校区的另一个研究小组最近发现,帕金森氏症患者在跨越障碍时的步长协同比同龄和体重的健康个体低53%。

步长协同指的是移动或肌肉骨骼系统通过结合速度和脚的位置等因素来适应运动的能力,例如在人行道上安装路沿。


进一步探索

经颅刺激和/或物理治疗可提高帕金森病患者的行走速度

更多信息:Núbia Ribeiro Conceição等人,有氧运动结合经颅直流电刺激在帕金森病的前额叶皮层:对皮层活动,步态和认知的影响,神经康复与神经修复(2021)。DOI: 10.1177 / 15459683211019344
所提供的FAPESP
引用研究发现(2021,8月24日)经颅刺激可增强有氧运动对帕金森患者步态的有益影响,检索于2022年7月7日//www.puressens.com/news/2021-08-transcranial-beneficial-effect-aerobic-gait.html
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