低BMI和营养不良,而不是肥胖,是老年人死于COVID-19的危险因素
最近的一项研究发表在临床营养表明低BMI和营养不良是老年COVID-19患者住院死亡的危险因素。这项研究是在卡罗林斯卡学院与卡罗林斯卡大学医院的主题炎症与衰老以及斯德哥尔摩地区的老年诊所合作进行的。
这些结果作为关于死亡率最高的群体(即高龄和高龄)的信息非常重要虚弱的病人美国的代表人数不足。例如,肥胖是年轻人感染COVID-19的一个风险因素,但我们发现低BMI和营养不良增加了大多数年龄在75岁以上的老年COVID-19患者的住院死亡风险,KI医学流行病学和生物统计学系的研究员Laura Kananen博士说。
住院老年患者的COVID-19
瑞典卡罗林斯卡研究所的研究人员报告称,在瑞典2020年春季的第一波COVID-19浪潮中,住院老年患者的住院死亡率为24%。根据临床虚弱量表(CFS),与非虚弱的老年患者相比,被归类为虚弱患者的死亡风险几乎增加了一倍。在这些病人中,急性肾损伤多病性也很强风险因素为死亡。
BMI和营养状况是危险因素吗?
在住院患者中,身体成分和营养状况在COVID-19病理中的作用尚未得到很好的表征老年人(> 65岁)。因此,在我们的研究中,我们分析了体重指数和营养状况的关系,使用迷你营养评估-简表(MNA-SF)评估与老年期医院的死亡率接受COVID-19治疗的老年患者。作为参考,还对同一时期因COVID-19以外的其他原因住院的同一老年医院的老年患者进行了分析。分析数据包括前两次大流行浪潮期间斯德哥尔摩约1万名患者的医疗记录。患者年龄65 ~ 105岁,中位年龄83岁。生存期随访时间短,仅为住院时间。
这项研究的主要发现是营养不良的指标;体重不足(BMI<18.5)和MNA-SF评分低(0-7)与COVID-19患者的短期死亡率相关。MNA-SF也可以预测因其他原因住院的患者的死亡。没有证据表明肥胖是感染COVID-19的危险因素老年患者.MNA-SF作为预后因素的能力早在COVID-19之后就已显示出来,即它可以预测短期和长期死亡率,我们的发现提醒我们营养状况对老年患者的检查和治疗至关重要。我们的研究为老年患者的临床工作提供了循证指导。