将艾滋病毒疫苗与免疫疗法相结合可能会减少对日常药物的需求
一种新的艾滋病联合疗法根据发表在杂志上的一项研究,即使病人停止服用传统药物,他们对病毒的免疫反应也能增强吗科学免疫学我们共同领导艾莫利大学阿玛拉实验室.
艾滋病毒感染者服用艾滋病药物联合治疗以减少他们体内的病毒数量按处方服用时,这些药物统称为抗逆转录病毒疗法,可以将体内的病毒数量减少到无法检测到的水平。抗逆转录病毒疗法必须采取每日这样病毒就不太可能变异对药物产生抗药性.
而将体内的病毒数量减少到无法检测到的水平意味着它可以不再传播然而,这是最有效的抗逆转录病毒疗法药物无法完全消除这种病毒。这是因为艾滋病毒隐藏在里面immune-privileged身体的某些部位,如淋巴组织的某些部分,不易被淋巴组织接触到免疫系统保护它们不受损坏。杀伤T细胞,寻找并消除感染细胞他们无法在这些地方巡逻病毒水库HIV携带者。
持续的接触可以将杀手T细胞推向耗尽状态在这种情况下,它们就不那么有效了。耗尽的杀手T细胞显示更多的蛋白质叫做PD-1,它的作用就像一个“关闭开关”。
一种扭转杀手T细胞衰竭的方法是堵塞PD-1关闭开关但这并不能增强免疫系统对病毒的反应。相反,艾滋病毒疫苗可以显著提高对病毒的免疫力。
所以我们测试了结合这两种策略可以加强艾滋病毒感染控制。我们给他注射了疫苗猴免疫缺陷病毒它是HIV的近亲,有一种药物可以阻断siv感染者的PD-1恒河猴接受抗逆转录病毒治疗。
我们发现我们的方法在身体的多个部位产生了强大的抗病毒反应,包括免疫特权位点淋巴结,并允许杀手T细胞渗透并清除病毒库。最重要的是,即使在停止抗逆转录病毒治疗后,猴子仍然保持了对病毒的强大免疫力,并显著提高了它们的存活率。在我们为期6个月的随访期间,联合治疗组的7只猴子中没有一只患上艾滋病,相比之下,仅接受疫苗或抗逆转录病毒治疗的猴子中有一半患上艾滋病。
为什么这很重要
周围全球有3800万人将在2020年感染艾滋病毒。如果不及时治疗,艾滋病毒会削弱免疫系统,使身体容易受到感染通常无害的感染.
治疗存在可及性问题,必须坚持每天服用。2015年的一项研究估计,35岁感染艾滋病毒的人一生的抗逆转录病毒治疗费用为10亿美元358380美元.许多人无法获得日常抗逆转录病毒治疗。周围撒哈拉以南非洲四分之三的成年人携带艾滋病毒不要达到执着病毒抑制因为缺乏治疗手段。
最后,尽管抗逆转录病毒疗法可以彻底抑制艾滋病毒感染,但它并不能治愈它。总有风险病毒可能会变异为对现有药物产生抗药性.
什么还不知道
彻底消灭艾滋病毒身体有办法消除对日常生活的需求吗抗逆转录病毒治疗。但一个更可行的策略是把被感染细胞在检查。
目前,只有0.5%的HIV阳性个体被认为是"精英控制器“他们不需要药物就能抑制感染。
虽然我们的研究显示了一种控制艾滋病毒的潜在途径,但它仍在开发中,还没有准备好用于人类患者。需要更多的研究来了解病毒储存库是如何形成的,以及为什么某些细胞对不同的免疫疗法有不同的反应。
接下来是什么
一种形式的治疗可能无法完全缓解艾滋病。我们的团队目前正在测试其他药物组合,以释放免疫系统的全部潜力,克服治愈的障碍。