饮食和体重减轻以实现2型糖尿病的缓解应该是GPS的目标
通过饮食方法和体重减轻，为2型糖尿病患者实现“缓解”应该是GPS和医疗保健从业人员的主要治疗目标，总结了UCL和阿斯顿大学研究人员领导的临床证据的大规模审查。
类型2糖尿病（T2DM）是当人体抵抗胰腺中产生的胰岛素并且制造不足的胰岛素时，引起的严重疾病。这导致血液中的糖（葡萄糖）高水平，并与多个健康问题有关，包括增加心脏病，失明和截肢的风险。在英国，T2DM在全球范围内影响约390万人和1.79亿人。T2DM的护理和处理费用为NHS每年约100亿英镑。
通讯作者，阿斯顿大学的杜安·梅洛尔博士说：“我们的审查提出了所有证据，我们的评论建议缓解应当将2型糖尿病患者讨论为主要治疗目标。有多种饮食方法已证明可以带来T2DM的缓解，尽管目前替代食品可提供最佳的质量证据。低碳水化合物饮食已被证明是高效的，也应被视为缓解饮食方法。”
UCL医学司的首席作家Adrian Brown博士说：“传统上，T2DM专注于用药物管理一个人的血糖，但是该方法并未解决T2DM的根本原因。现在，越来越多的研究越来越多。显示出重大意义重量，通过减肥手术或饮食方法，10–15公斤可以带来2型糖尿病的缓解（非糖尿病血糖水平）。”
为了研究，发表在人类营养与饮食学杂志，专业的营养师和肥胖专家对90多种研究论文进行了批判性叙述，涵盖了用于治疗T2DM的饮食方法的国际临床试验和临床实践数据。
研究发现，替餐饮食帮助三分之一（36％）的人成功获得了缓解，而低碳水化合物饮食能够帮助大约五分之一（17.6％）的人在至少两年内实现和维持缓解。减轻体重最大并使用这两种饮食方法保持体重的人都能够保持缓解。
限制卡路里和地中海饮食也能够帮助人们缓解缓解，但速度要低得多。一年后，只有大约5％的饮食受到卡路里限制饮食的人在缓解中保持缓解，而一年后，只有15％的地中海饮食中的人在缓解饮食中保持了缓解。
在达到他们的发现时，研究小组必须说明没有单一的缓解定义。它通常定义为无糖尿病药物的非糖尿病血糖水平（小于48mmol/mol的糖化血红蛋白）。然而，其他定义说重量（尤其是在中部周围的脂肪）必须丢失以实现缓解，而其他定义则可以继续使用药物。
此外，一些报告表明，即使没有体重减轻，低碳水化合物饮食也可以使血糖水平正常化。发生这种情况时，当碳水化合物被食用时，它们被分解成糖，从而导致我们的血糖水平升高。低碳水化合物饮食意味着血液中出现的血糖较少，从而改善了血糖控制。但是，如果没有实现体重减轻，但个人能够实现非糖尿病血糖，则作者建议将其称为缓解，因为T2DM的基本机制未得到解决。
布朗博士说：“证据很清楚，缓解的主要驱动力仍然是一个人所取得的减肥程度。因此，对于那些没有实现体重减轻而不是实现非糖尿病血糖的人，我们建议这不是缓解本身，而是对糖尿病的“缓解”。
研究得出的结论是减肥它似乎是缓解成功的最佳预测指标，它假设胰腺和肝脏的脂肪损失。他们指出，对于将来的研究比较这些饮食对不同种族的工作方式非常重要，因为在不同种族的较低体重可能会发生T2DM，他们的体重可能减少。
梅洛尔博士补充说：“并非每个人都能达到缓解，但是年轻的人（小于50岁），男性，患有2型糖尿病，持续了不到六年，而且体重增加的人更有可能成功。
“这可能是因为这些人能够解决其糖尿病的原因，因此恢复了胰腺制造胰岛素和肝脏使用能力的能力。但这并不意味着其他人则不会成功，如果他们有所改善，他们的饮食和生活方式和减肥。
“一个人是否取得缓解，减少血液糖水平对于管理2型糖尿病的负面影响和降低并发症的风险很重要。但是，在选择饮食方面，最重要的是选择适合您的一种 - 您可能会长期坚持。”
导致本文撰写本文的最初会议得到了英国饮食协会和英国糖尿病的支持。
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