做医生根据病人对疼痛不同的种族吗?
医生处方阿片类药物更经常的白人患者抱怨最近诊断为腰痛比黑人,亚洲和拉美裔患者的早期国家阿片危机期间,当这些强大的止痛药处方激增但他们的危险并不完全明显,根据加州大学洛杉矶分校的一项研究。
研究结果表明,一般医生可能免除疼痛治疗基于种族和种族不平等。研究表明,医生更有可能开出非甾体抗炎药,或NSAIDs-a主张替代病人颜色来到他们的背部疼痛护理。
“这似乎是一种微分由内科医生治疗疼痛或偏见,在某些病人的痛苦值得阿片类药物和他人的痛苦不,”丹Ly博士说,这项研究的作者和医学助理教授在加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院。”这一事实,事后来看,更多的白人患者开发危险长期阿片类药物使用不免除这个微分治疗的医生。”
论文是发表在同行评议JAMA健康论坛。
Ly检查全国医疗索赔数据从2006年到2015年对275000名66岁或以上的医疗保险受益人和正在经历最近诊断为腰痛。大约有81%的患者是白人,6%是黑人,6%是亚洲/太平洋岛民和8%是拉美裔。
关注个体如何基于病人的医生处方阿片类药物不同种族和民族,Ly发现,平均而言,这些药物分配11.5%的白人患者,与大约10%的黑人患者,9%的亚洲/太平洋岛民患者和10.5%的西班牙裔患者。
在病人似乎严重或持久pain-measured 5或更多的访问医生的背部疼痛——差异是明显的:36%的白人患者处方阿片类药物,和大约30%的黑人患者,21%的亚洲/太平洋岛民和24%的西班牙裔。Ly说,医生也倾向于他们的白人患者处方阿片类药物更快。
相反,医生规定的非甾体抗炎药25%的黑人患者,25%的亚洲/太平洋岛民和28%的西班牙裔但是只有再回到白人的24%,以更大的患者的差异更多的访问他们的背部疼痛。
研究还发现,白人患者新低疼痛随后更有可能产生长期阿片类药物依赖患者比黑人,亚洲/太平洋岛民或西班牙裔。
一个可能原因这些处方差异,Ly说,是医生可能有更少的信心,病人的颜色不会滥用阿片类药物,尽管研究显示患者之间没有差异的阿片类药物滥用的颜色和白色的病人。也有可能,他说,病人的颜色可能要求更少的阿片类药物比白人患者,尽管没有证据。
Ly指出,因为这是一项观察性研究,有其他的,不易观察因素导致处方差异。调查结果不包括对物理考试,这可能影响处方决策,和非处方药中未包含的数据。
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