没有什么地方像家一样…跟踪血压

成年人需要跟踪他们的血压定期证实或反驳一个高血压诊断首选监测血压在家和在一个诊所,亭或24小时可穿戴设备,根据初步研究报告今天在美国心脏协会2021年高血压科学会议。英超科学交流会议在基础和临床研究的最新进展关注高血压和心脏和肾脏疾病的关系,中风,肥胖和遗传、2021年9月27 - 29,和举行。

根据美国心脏协会,大约每2的美国成年人的高血压或高血压。超过三分之一的成年人高血压力他们可能不知道。高血压的定义是有收缩压在阅读(顶部)130毫米汞柱或更高,或舒张压(80毫米汞柱的底部数字)或更高。

“大多数高血压诊断和治疗是基于血压测量在医生的办公室,尽管美国预防服务工作组和美国心脏协会建议说要把血压测量以外的临床确诊在开始治疗之前,“主要研究作者说贝弗利绿色,医学博士,每Kaiser Permanente华盛顿高级调查员和家庭医生健康研究所和Kaiser Permanente西雅图华盛顿。“这是标准的血压监测应该使用家庭血压监测或诊断高血压之前24小时动态血压监测。”

24小时动态血压监测设备,穿日夜连续血压读数,通常被认为是“黄金标准”的外部测量来确定诊断为高血压。然而,血压测量在国内设备,与传统的血压手臂袖口,更实用和方便的方法。

格林和他的同事们研究了依从性和可接受性之间的不同的血压测量方法有510成年人高血压还没有被诊断出患有高血压。他们是参与者的血压检查诊断高血压(BP-CHECK)试验。参与研究的平均年龄为59岁;75%为非西班牙裔白人,7%的非裔美国人,6%的亚洲人,5%的西班牙裔白人,7%;一半是男性;和平均血压150/88毫米汞柱。所有的参与者服用降血压药物。

参与者被随机分成三组来确定一个新的诊断高血压:诊所测量,监测或亭血压监测。

诊所测量的小组被要求回到诊所至少一个额外的血压检查,常规诊断高血压在临床实践中。组家血压机器,被训练如何使用它们,以及被要求把他们的血压一天两次每次两个测量,为五天,总共20测量。亭组被要求把他们的血压在kiosk在诊所或在附近的药店在三个独立的日子里,有三个测量每一次,总共9个测量。所有的参与者被要求在3周内完成集团诊断方案,然后完成24小时动态血压监测。研究人员将遵守每个诊断方法和可接受性。

他们坚持测量监测,注意个人的百分比在每组按指示完成指定的测量方法。他们用问卷测量的可接受性。

研究人员发现:

• 家庭组总体可接受性最高,其次是诊所和亭组。24小时动态血压监测是最可接受的选择。
• 参与者最不可能坚持亭组的监测方案。依从性超过90%在那些在家里测试组;超过87%的诊所组;在kiosk集团近68%;91%,24小时动态监控所有的参与者之一。

“家庭血压监测是最优先的选择,因为它是方便、简单,不打扰他们的日常个人或工作程序,和被认为是准确的,”格林说。“参与者报告,动态血压监测干扰日常工作和活动,扰乱睡眠,很不舒服。”

诊断测试方案他们宁愿当被问及,超过半数选择家庭血压监测,特别是如果他们分配给集团,几乎有80%喜欢家里监视。

绿色的建议卫生保健专业人员定期提供家庭血压监测他们的高血压患者。这可能包括提供家庭血压监测,训练患者,收集和平均几天的血压读数。

美国心脏协会正在努力改善血压控制利率在历史资源不足全国社区通过提供培训、技术支持和资源,社区卫生中心适当的血压测量和管理。此外,与社区组织的合作提供血压教育、监视和管理他们的邻居的信息和资源。协会也直接向社区营销提高对自身压力监测的重要性,认识和使用卫生保健专业为控制血压的计划。

“卫生保健专业人员应该努力减少依赖在诊所访问诊断高血压和支持他们的患者在服用他们的血压测量在家里,”格林说。“家庭血压监控授权和提高我们的能力来识别和治疗高血压,并防止中风、心脏病、心力衰竭和心血管死亡。”

研究限制是,参与者主要是白色,这并不代表所有人的高血压。据美国心脏协会统计,大约50%的白人和西班牙裔的白人和西班牙裔男性和40%的女性高血压,而58%的黑人男性和女性。