2021年9月8日

限制年轻人在脑震荡后看屏幕的时间可以缩短症状持续时间

一项针对125名年轻人的临床试验表明，那些在遭受脑震荡后立即限制屏幕时间48小时的人，其症状持续时间明显短于那些被允许屏幕时间的人。这些发现发表在JAMA儿ob体育开户网址科的研究首次提供了临床证据，证明在脑震荡后的急性期限制使用电脑、电视或手机屏幕的时间可以缩短症状的持续时间。这项研究支持限制屏幕时间的初步临床建议。

据估计，每年有250万人因为脑震荡去急诊科。其中许多患者是10至19岁的儿童。2017年，15%的高中生报告至少被诊断出一次脑震荡。

美国疾病控制中心和国际运动脑震荡组织建议在脑震荡确诊后进行24到48小时的认知和身体完全休息。然而，对于这一时期的认知休息，并没有明确的指导方针。

“这是父母和孩子们经常问的问题急诊科首席作者、儿科助理教授西奥多·e·麦克诺博士说。ob体育开户网址“是屏幕时间允许吗?”

麦克诺博士说，美国青少年平均每天花在屏幕前的时间多达7个小时，这还不包括做作业的时间，许多临床医生对脑震荡后的屏幕时间提出了警告。然而，其他临床医生认为，只要不诱发症状，有限的屏幕时间是可以作为这段时间内为数不多的安全分心方式之一的。

“我们仍在学习如何治疗脑震荡，对于屏幕时间没有明确的建议，”麦克诺说。“还没有人以严谨的方式看待这个问题。我们想更好地处理这个问题，所以我们进行了一次随机临床试验．"

从2018年6月到2020年2月，麦克诺和同事评估了125名12至25岁的患者，他们在马萨诸塞州立大学纪念医疗中心急诊部出现脑震荡，该中心是马萨诸塞州立大学伍斯特市陈医学院的临床合作伙伴。对患者进行评估并随机分为两组。第一组被要求在48小时内远离任何电子屏幕，而第二组被允许使用任何形式的屏幕，只要不会引起症状。两组人都被建议在头48小时内避免工作和课业。

患者在诊断时完成脑震荡后症状量表(PCSS)，在为期10天的研究中每天都完成。PCSS是一个包含22个症状的量表，它将每个症状从0(不存在)到6(严重)进行分级，并可靠地检测脑震荡患者随时间的变化。在没有头部损伤的情况下，PCSS调查的基线得分低于3分被认为是正常的。此外，患者在第1 - 3天完成了屏幕时间调查，在第4 - 10天完成了活动调查。

对数据的分析表明，在脑震荡发生后的最初48小时内，允许屏幕时间的那组人经历了明显更长的恢复时间(以PCSS评分小于3分来衡量)。平均而言，这组人经历的平均时间是8天症状相比之下，不看屏幕的那一组的分辨率为3.5天。在此期间，允许看屏幕的队列在48小时内记录了630分钟的中位数，而禁止看屏幕的队列记录了130分钟的中位数。