霉酚酸酯治疗免疫性血小板减少症

(每日健康)——成人免疫血小板减少,霉酚酸酯的加入为一线治疗,可减少糖皮质激素治疗失败和响应率高于glucocorticoid-only治疗,根据一项研究发表在9月2日出版的新英格兰医学杂志》上。

夏洛特·a·布拉德伯里,医学博士布里斯托尔大学的博士,英国,和他的同事们进行了一次非盲、随机试验涉及成人免疫血小板减少。一百二十名参与者被随机分配到一线治疗只使用糖皮质激素或与糖皮质激素加霉酚酸酯(分别为61和59名患者)。参与者开始试验治疗后随访两年。

研究人员发现,更少的治疗失败发生在霉酚酸酯组与glucocorticoid-only组(22和44%;风险比,0.41),反应更大(91.5和63.9%的患者血小板计数大于100 x 10⁹/升)。没有证据表明发生出血,群体间差异的抢救治疗,或治疗的副作用,包括感染。糟糕的生活质量结果有关患者的身体功能和疲劳被霉酚酸酯组与glucocorticoid-only组。

“需要提醒:生活质量研究显示更大的疲劳和身体健康霉酚酸酯集团一个重要的提醒免疫性血小板减少症不仅仅是血小板计数,随机试验可以产生意想不到的结果,值得进一步的研究,”社论的作者写的。

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