体力活动可能是加速的心脏病风险因素
体力活动可能矛盾加速钙沉积的累积(斑块)的冠状动脉,用于评估未来的心血管疾病风险,发现研究发表在杂志上心。
但是结果不超过许多有益健康的运动,强调研究者。
冠状动脉钙评分,简称CAC的分数,是用于指导治疗预防心脏病发作或中风。他汀类药物对大多数人表示CAC得分100或以上。
有规律的身体活动与剂量依赖性降低肥胖的风险,糖尿病、心脏病和中风,和死亡等。
但是研究表明,尽管这些重要的健康益处非常活跃的人似乎有高水平的钙沉积的冠状动脉动脉。所以不清楚如果运动本身可能伴有钙化(动脉硬化)。
为了进一步探索这个,研究人员研究了健康成年人进行了定期全面检查在首尔和水的两个主要的医疗中心,韩国,2011年3月至2017年12月,Kangbuk三星健康研究的一部分。
在每一个健康检查,参与者填写一份调查问卷,其中包括医疗和家庭历史问题,生活方式和受教育程度。体重(BMI),血压,血脂也被评估。
身体活动正式分类在第一次检查是不活跃的,适度活跃,或“增进健康”(强烈)体力活动,使用问卷调查进行验证。
扫描跟踪的开发和/或发展冠状动脉钙化当时进球得分(CAC)平均段3年。
约25485人(22741名男性和2744名女性),至少30岁和至少两个CAC分数,是包括在最终的分析中。
47%(11920),38%(9683),和15%(3882)的,分别不活跃,适度活跃,强烈的身体active-equivalent运行6.5公里/天。
人更多的体力活动往往是老和少吸烟的可能性积极的参与者。他们也总胆固醇较低,更多高血压,现有的证据在冠状动脉中的钙沉积。
一个分级之间的关系身体活动水平和冠状动脉钙化的患病率和发展出现了随着时间的推移,无论CAC分数的监测周期。
估计调整CAC平均成绩在所有三组的监测期分别为9.45,10.20,和12.04,分别。
但更高的身体活动与更快的CAC进展成绩在那些没有钙沉积和那些已经有了CAC得分的监测周期。
相比那些不活跃,预计调整后的5年平均水平的增加CAC成绩在中等和活跃的参与者是3.20和8.16,分别即使占潜在的影响因素,包括体重指数、血压、血脂。
这是一项观察性研究,因此,不能建立的原因。研究人员也承认一些研究的局限性,包括缺乏身体活动的客观评估;没有数据事件心脏病发作、中风或CAC密度或体积。
体育活动可以增加冠状动脉粥样硬化(动脉变窄)通过机械压力和血管壁损伤和它提示的生理反应,如增加血压和甲状旁腺激素,他们解释。体育活动也可能修改的影响饮食,维生素和矿物质,他们建议。
“第二个可能性是,体力活动可能会增加CAC分数不增加(心血管疾病)的风险,”他们写道。
“有益心血管健康的身体活动是毫无疑问的,”他们强调,重申国家指南推荐的每周至少150 - 300分钟中等强度或每周75 - 150分钟的剧烈有氧运动。
“然而,病人和医生需要考虑从事体力活动可能加速冠状动脉钙的恶化,可能由于斑块治疗,稳定和钙化,”他们总结道。
链接编辑,Drs Gaurav Gulsin阿拉斯泰尔•詹姆斯·莫斯和心血管系的科学,莱斯特大学,问:“这些发现意味着我们应该停止使用冠状动脉钙评分来评估冠状动脉疾病吗?”
口译的研究凸显了复杂性CAC成绩已经提高了他们的病人体育活动或者开始statins-also与更高的分数,他们指出。
“虽然支持者认为,这是一个有效的工具在无症状的个体,筛查亚临床动脉粥样硬化临床医生应该谨慎关于这个测试的过度使用健康人中间,“他们谨慎。
在一个链播客,莫斯博士解释说,non-calcified斑块,这是更不稳定,更容易破裂,可能更重要的是,应该得分来评估一个人的未来心脏病发作或中风的风险。
“这可能是我们需要寻找的目标是non-calcified斑块而非钙化斑块,”他说。这不是显示在本研究中使用的扫描。
“增加率冠状动脉钙化是一个现象,观察到在应对有效治疗如他汀类药物治疗和运动。但它不应该一定被认为与钙串行成像扫描的最佳方法是准确评估心血管疾病风险在这些个体。
但他重申:“很明显,运动是最好的方法之一的试图控制心血管风险(没有症状的人)。”
心(2021)。heart.bmj.com/lookup/doi/10.11…heartjnl - 2021 - 319868