唾液测试可能允许人类papillomavirus-driven头部和颈部癌症的早期检测

致癌高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)负责HR-HPV-driven头部和颈部癌症的发病率上升(HNC),特别是口咽癌(OPC,或咽喉癌症)。调查人员已经确定,HR-HPV DNA可以在大多数患者唾液中发现HPV-driven OPC的诊断。这项工作突出了一个潜在的挽救筛查程序基于唾液HR-HPV DNA检测对早期癌症检测和病人监测。他们的研究发现将发表在分子诊断的杂志。

“尽管激增HPV-driven HNC,没有早期检测方法或筛选策略癌症类型,与子宫颈癌,这是由相同的病毒引起的。生物标志物使早期检测、监测和疾病预测的战斗HPV-driven OPC发病率的上升,”首席研究员观察到Chamindie Punyadeera,博士,唾液和液体活检转化实验室生物医学科学学院学院健康、昆士兰科技大学(QUT)和转化研究所,布里斯班昆士兰,澳大利亚。

Punyadeera博士和她的同事调查了唾液的功效HPV检测的生物标志物HPV-HNC和生存模式病人与OPC评估唾液的效用HR-HPV作为OPC的预后的生物标志物。

唾液测试进行时491例第一HNC和10 HNC复发患者的诊断。百分之四十三的人唾HR-HPV DNA阳性。HPV16、高风险的病毒株中检测出患有乳腺癌唾液样本的92%。绝大多数的口咽HPV-HNC已经出现,特别是从腭扁桃体和舌头的基地,确认这些癌症的口咽是热点。百分之七十二的OPC患者唾液HR-HPV DNA阳性,肿瘤和p16超表达中观察到89.3%。这些发现支持唾液测试的效用作为促进早期检测和生物标志物筛选HR-HPV DNA。

OPC患者二百一十五例,随访5年。唾液HR-HPV-positive患者唾液HR-HPV-negative同行一个明确的生存优势。风平浪静的生存中值是205个月对于HR-HPV-positive患者,对HR-HPV-negative病人相比,82个月。虽然癌症复发患者的数量很小的研究中,结果表明,唾液HR-HPV往往是积极的在大多数患者局部区域出现。

“当无创性的性质和方便收集被认为,唾液HR-HPV测试是一个理想的方式筛选无症状的个体和长期监测HPV-driven HNC的病人。我们的研究结果表明,在不久的将来,唾HR-HPV测试将成为常规临床管理的一部分HPV-driven OPC病人,”Punyadeera博士指出。

“液体活检在HNC有潜力成为真正的变革,”萨尔朱Vasani解释联合研究员,医学博士,皇家布里斯班和妇女医院;和医学院,昆士兰大学,昆士兰,澳大利亚布里斯班。“它有可能个性化治疗选择和评估疾病预后的援助。它可以帮助我们选择患者辅助治疗和成像之前将提醒我们复发或临床检查发现任何特定异常。只是一个时间问题这些生物标记翻译研究设置临床实践。”

在一些国家,包括美国,HNC特别是OPC,已经超过宫颈癌最常见HPV-driven癌症。病人通常在一个诊断的高级阶段。在早期阶段,这些癌症很难定位成像研究或体检。口咽很难访问和检测更为复杂,如果这些较小的病变都藏在扁桃体的裂缝。这些癌症可以在早期阶段转移,即使主要的癌症仍然是无法觉察的。