严重的精神健康障碍可能会增加心力衰竭男性的死亡风险
一项新的研究表明，患有严重抑郁症、双相情感障碍或精神分裂症的心力衰竭男性的长期生存率更低，该研究敦促医生改变治疗精神障碍患者的方式。
先前的研究表明，患有这些疾病的人更早患上高血压、糖尿病和其他疾病心脏病．但很少有人知道这是怎么回事心脏衰竭在这种情况下，心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需要。这项新研究于9月30日发表在《美国心脏协会杂志》上循环:心力衰竭．
研究人员调查了2002年至2017年杜克大学卫生系统中2万多名心力衰竭患者。在平均7年的随访中，男性患有严重的抑郁症，双相情感障碍精神分裂症患者死于任何原因的可能性比正常人高36%。10年内死亡的风险从无精神障碍男性的54.8%增加到有精神障碍男性的64.3%。
然而，对于女性来说，研究人员发现，患有和没有患有一种严重精神疾病的女性在死亡风险上没有重大差异健康障碍。
研究还发现，患有严重抑郁症、双相情感障碍或精神分裂症的人在被诊断出心力衰竭时平均比那些没有心力衰竭的人年轻7岁——60岁对67岁。患有这些疾病的人在接受了包括植入式装置和心脏移植在内的心脏衰竭手术后，死亡率更高。
该研究的主要作者Christoffer Polcwiartek博士说，医生和心力衰竭专家需要更多地意识到患者的精神健康障碍，并采取早期预防措施。
为了降低这一人群心力衰竭的总体负担，Polcwiartek鼓励采用多学科方法，心力衰竭专家与精神科医生、心律专家和全科医生携手合作。
该研究指出，欧洲和美国的心力衰竭治疗指南建议筛查和治疗抑郁症，但不包括其他严重的精神疾病障碍．丹麦奥尔堡大学医院的医学实习生Polcwiartek说，这个建议需要更新。“指南应该强调，任何一种精神疾病，不仅仅是抑郁症，都与长期心衰预后不良有关。”
詹姆斯·布卢门撒尔是一位作家临床心理学家他说，这是一项重要的研究，表明医生除了评估更传统的心力衰竭风险因素外，还需要评估患者的心理健康状况。
但他说，这些发现带来的问题多于答案。
“为什么严重的精神疾病会增加男性心力衰竭的风险?”为什么患有和没有严重精神疾病的女性死亡率没有差异?北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院的j·p·吉本斯精神病学和行为科学教授布卢门撒尔说:“与男性相比，女性更有可能接受精神治疗吗?”他说，要回答这些问题，需要在多种环境下进行更多的研究，广泛代表来自不同背景的人。
布卢门撒尔说，研究结果还提出了一个问题，即精神疾病是否得到了充分的治疗，因为只有不到20%的人患有严重的精神疾病精神障碍都在服用抗抑郁药或抗精神病药。
他说:“对医学疾病患者的精神疾病认识不足和治疗不足是一个需要更多关注的重大问题。”
今年1月，美国心脏协会发布了一份科学声明，敦促医生评估所有心脏病患者的心理健康状况，作为常规护理的一部分，并考虑开处方或心理治疗。
“临床医生不仅应该努力治疗疾病，还应该努力治疗整个人，”声明说。
而新的研究强调了医疗保健专业人员需要特别注意两者之间的联系心布卢门撒尔说，失败和心理健康，患者也需要保持警惕。
他说，精神健康障碍患者和他们的亲人“需要认识到定期去看医生以监测他们的状况的重要性，按照处方服药，并采取重要的健康行为”，比如吃健康的低钠饮食和定期锻炼。
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