性教育课程提高了美国原住民青少年的怀孕预防技能
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的研究人员在一项新研究中表明，在亚利桑那州为期两周的夏季篮球夏令营中实施的性教育项目显著影响了美国土著青少年预防怀孕的关键因素。
该研究结果于2021年9月16日在线发表在美国公共卫生杂志报告显示，该项目为当地青少年提供了有效的技能，以避免怀孕和性传播感染(sti)。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示，尽管最近有所下降，但美国青少年怀孕率仍高于其他发达国家，每1,000名女孩中有19人怀孕。印第安人的青少年出生率几乎是这个数字的两倍，每1000名女孩中有33人出生，是美国青少年出生率最高的
约翰霍普金斯大学美国印第安人健康中心副主任、布隆伯格学院国际卫生系副科学家劳伦·汀格说:“土著青少年需要专门为他们设计并被证明有效的项目，这就是这项研究结果如此令人兴奋的原因。”婷婷指出，这样的青少年生育对这些年轻的父母和社会产生了许多后果。例如，少女母亲所生的婴儿更有可能早产或出生体重过低，从而导致长期健康问题。青少年父母更可能生活在贫困中;退出高中；青少年时期被监禁;他们的孩子更有可能成为青少年父母。
虽然大多数美国青少年接受学校的性健康教育旨在防止青少年怀孕和性传播感染，但在亚利桑那州并不需要。亚利桑那州只有不到三分之一的学校提供性健康课程，家长可以选择让孩子不参加。
为了寻找一种更好的方式向部落成员提供性教育，亚利桑那州的一个印第安人部落找到约翰·霍普金斯美国印第安人健康中心，以开发一个专门针对土著青年的项目。在与利益攸关方(包括部落青年、父母、公共卫生专家和卫生保健提供者)举行会议和小组讨论后，Tingey和同事们调整了现有的干预措施，包括9个不同的课程，旨在提高性健康知识、自我效能、意图和沟通。新课程被称为“尊重生命周期”，它在文化上是为土著社区量身定制的，并认识到他们独特的优势和挑战，Tingey解释道。
为了提高参与者的留存率，研究人员在2016年、2017年和2018年为期两周的免费夏季篮球训练营中提供了前八节课，而不是在最初的项目中规定的超过八周。在同一个营地的“对照组”参与者接受了8节与性健康无关的课程，如营养、健身、户外娱乐和自然。夏令营结束三个月后，所有参与者都在家里上了第九节课，其中包括一位家长或其他值得信任的成年人。
在这些课程开始之前，以及夏令营结束后的9个月和12个月，534名研究参与者填写了问卷，评估了广泛的性健康知识、态度和行为。结果显示，在完成课程9个月后，那些接受了“尊重生命周期”课程的人在安全套使用的自我效能感、意愿和谈判技巧上显著提高;其他避孕药具使用、自我效能和谈判技巧;与接受非性主题单独课程的学生相比，禁欲的意愿更低。
结果还显示了该计划的长期影响。在项目结束九个月后，接受了“尊重生命周期”课程的青年报告说，他们与父母就性健康和生殖健康进行了更多的对话。完成一年后，参加“尊重生命周期”方案的青年性健康和生殖健康知识得分更高，并继续与家人就性健康和生殖健康进行更多沟通。
汀格指出，目前还不清楚“尊重生命周期”项目所传授的教育和技能是否会影响青少年怀孕率和性传播感染率，他们计划在未来几年对这些问题进行评估。然而，她说，研究结果显示了给土著青少年实现这一目标所需的知识和技能的希望。
“我们认为这个项目具有真正的潜力，可以让土著青年掌控自己的性和生殖健康廷格说。“程序正在其他几个州使用，鉴于这种成功，我们认为它可以应用到更多的州。”
