他汀类药物可能是溃疡性结肠炎患者的有效治疗
对于近100万人与溃疡性结肠炎作斗争的人可能会有好消息,这是一种没有真正治愈的炎症性肠病:他汀类药物是一种普遍处方的降解胆固醇,似乎是一种有效的(即使是出乎意料的,也是出乎意料的)治疗。根据一项新的斯坦福医学研究。
目前,唯一反对的防御线溃疡性结肠炎是反的炎症药,这并不总是有效的,并进行结肠切除术,手术切除部分或全结肠。医学副教授和生物医学数据科学,谁领导了研究。
哈特里说:“大约30%的溃疡性结肠炎患者最终必须进行结肠切除术作为最后的手段。这是一种巨大的措施;您正在去除身体的一部分。”“因此,我们认为,'我们可以使用可用的数据来查看FDA批准的药物是否可以重新使用以更好地治疗这些患者?”
溃疡性结肠炎会引起肠道炎症和溃疡,使患者容易受到一系列不愉快的症状,包括腹痛,粪便中的血液,便秘和疲劳。这种情况虽然没有威胁生命,但可能会严重使人衰弱,尤其是在抗炎药不起作用的情况下。
通过利用匿名患者健康信息(包括基因组和处方数据)的公开可用数据集,Khatri及其团队追踪了少数药物与溃疡性结肠炎症状降低之间的联系。事实证明,以品牌Lipitor出售的Atorvastatin是表现最好的人之一,大大降低了溃疡性结肠炎的手术治疗率,需要抗炎药和住院率。
描述该研究的论文将于9月16日在美国医学信息学协会杂志。卡特里(Khatri)是高级作家。研究生劳伦斯·拜(Lawrence Bai)和玛德琳·斯科特(Madeline Scott)是共同领导的作者。
分析基因和药物对它们的影响
哈特里(Khatri)和他的团队通过分析了经过结肠活检的数百名溃疡性结肠炎患者的公开基因组数据开始研究,这是一种有点常见的实践,可以帮助医生诊断疾病及其严重性。具体而言,Khatri和他的团队正在寻找某些基因组或基因活性模式,这些基因活性的模式似乎在大多数患有这种疾病的患者中都持续存在。
哈特里说:“我们查看了国家和国际数据,我们发现了一个疾病的签名,在所有数据集中都有坚固的疾病签名,而不论患者是否经历了疾病的爆发。”
从那里开始,要确定某些药物如何影响与溃疡性结肠炎相关的基因活性。卡特里(Khatri)转向了先前在细胞中进行的实验室研究的数据,这些数据显示了某些药物如何改变基因的活性。这个想法是找到似乎扭转与溃疡性结肠炎相关的基因特征的药物。例如,如果溃疡性结肠炎患者的基因A和B活性下降,则该团队寻找增加这些基因活性的药物。他们仅查看已获得食品药品监督管理局批准的药物,以便他们发现药品这是有效的,可以更快地向患者推出。
他汀类药物出现
在交叉引用基因组和实验数据集后,该团队确定了三种有效逆转溃疡性结肠炎基因特征的药物。“前两种是化学疗法药物,当然,由于严重的副作用,您当然不会向某人开处方,但第三个是他汀类药物。他汀类药物通常足够安全,有些医生的笑话应该放在水中。”哈特里说。
下一步通常是设置临床试验。但是,无论是数据爱好者,卡特里还是采取了不同的方法。他汀类药物是美国最常见的药物之一,因此,认为相对较大的溃疡性结肠炎患者可能也可能服用他汀类药物来帮助治疗其胆固醇,这似乎是合理的。因此,团队没有转向临床试验,而是转向电子健康记录的数据。卡特里说:“我们能够看到他们是否患有溃疡性结肠炎,是否正在汀类药物上以及是否需要结肠切除术。”
服用他汀类药物的溃疡性结肠炎患者,无论其年龄如何,结肠切除率降低了约50%,住院的可能性较小。此外,服用他汀类药物的溃疡性结肠炎患者以较低的速度开了其他抗炎药。
卡特里说,虽然尚不完全清楚他汀类药物如何平息该疾病的症状,但众所周知,它们具有某种一般的抗炎能力。
哈特里说:“在这一点上,人们可能会说,该数据显示了足够牢固的联系,可以开始开处方溃疡性结肠炎的汀类药物。”“我认为我们几乎在那里。我们需要在将其转移到诊所之前更加严格地验证影响。”
哈特里说,这项研究的另一个好处是,它为如何解决已经流通的药物提供了一个框架,并将其重新利用以治疗其他疾病。他说,该系统充满潜力,特别是对于自身免疫性疾病。
斯坦福大学的其他合着者是研究生Ethan Steinberg和Laurynas Kalesinskas;医学教授Aida Habtezion,医学博士;医学博士学位和生物医学数据科学教授和博士学位
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