建议改变使用阿司匹林预防心脏病的方法
![A woman holds an aspirin pill in the Brooklyn borough of New York on Friday, Oct. 15, 2021. According to the U.S. Preventive Services Task Force's preliminary updated advice released on Tuesday, Oct. 12, 2021, older adults without heart disease shouldn't take daily aspirin to prevent a first heart attack or stroke. Credit: AP Photo/Emma H. Tobin 建议改变使用阿司匹林预防心脏病的方法](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/advice-shifting-on-asp-3.jpg)
一个有影响力的健康指南组织在周二发布的初步更新建议中说,没有心脏病的老年人不应每天服用低剂量阿司匹林来预防首次心脏病发作或中风。
美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)在其指导意见草案中说,60岁及以上未患过心脏病或中风的成年人出血的风险超过了阿司匹林的潜在益处。
该小组首次表示,对于40多岁没有出血风险的成年人来说,这可能有一点好处。对于50多岁的人,专家小组软化了建议,称益处的证据不太明确。
这些建议是针对那些患有高血压、高胆固醇、肥胖或其他会增加心脏病发作或中风几率的人。工作组成员、塔夫茨医疗中心(Tufts Medical Center)的初级保健专家约翰·王(John Wong)博士说,无论年龄大小,成年人都应该与医生讨论停止或开始服用阿司匹林的问题,以确保这对他们来说是正确的选择。
他说:“服用阿司匹林会造成严重伤害,而且风险会随着年龄的增长而增加。”
如果最终确定,针对老年人的建议将偏离该小组2016年发布的帮助预防首次心脏病发作和中风的建议,但将与其他医疗组织最近发布的指南一致。
![建议改变使用阿司匹林预防心脏病的方法](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2021/advice-shifting-on-asp-4.jpg)
该工作组此前表示,某些五六十岁的人可能会考虑每天服用阿司匹林,以预防首次心脏病发作和中风,而且他们还可能获得预防结直肠癌的保护。更新的指南说,需要更多的证据来证明结直肠癌的益处。
长期以来,医生一直建议许多已经患过心脏病或中风的患者每天服用低剂量的阿司匹林。工作组的指导意见并没有改变这一建议。
该指导意见在11月8日前发布在网上,供公众评论。小组将评估这些意见,然后做出最终决定。
这个由疾病预防专家组成的独立小组分析医学研究和文献,定期就帮助美国人保持健康的措施提出建议。ob欧宝直播nba黄说,更新的研究和对旧研究的重新分析促使了更新的建议。
阿司匹林最为人所知的是一种止痛药,但它也是一种血液稀释剂,可以减少血栓的发生。但阿司匹林也有风险,即使是低剂量,主要是消化道出血或溃疡,这两种情况都可能危及生命。
劳伦·布洛克(Lauren Block)博士是纽约曼哈塞特的范斯坦医学研究所(Feinstein Institutes for Medicaob欧宝直播nbal Research)的内科研究员,他说,这份指南很重要,因为很多成年人即使从未患过心脏病或中风,也在服用阿司匹林。
![建议改变使用阿司匹林预防心脏病的方法](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2021/advice-shifting-on-asp-5.jpg)
布洛克没有参加特别工作组,最近她把她的一位病人从阿司匹林换成了降胆固醇的他汀类药物,因为它有潜在的危害。
这位70岁的病人理查德·施拉菲尔(Richard Schrafel)患有高血压,他知道自己有心脏病发作的风险。Schrafel是一家纸板分销公司的总裁,他说他从未因服用阿司匹林而产生任何不良反应,但他正在认真对待新的指导意见。
63岁的丽塔·西费尔特(Rita Seefeldt)也患有高血压,她每天服用阿司匹林大约10年,直到两年前医生告诉她停止服用。
“他说他们改变了主意,”这位来自密尔沃基的退休小学教师回忆道。她说她理解科学在不断发展。
Wong承认,这种倒退可能会让一些患者感到沮丧,并想知道为什么科学家们不能下定决心。
“这是一个公平的问题,”他说。“真正重要的是,证据会随着时间而变化。”
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