治疗肛门癌前体病变可降低艾滋病毒感染者患癌症的风险
在一项有4446名参与者参与的随机临床试验中，被称为肛门癌/HSIL结局研究(ANCHOR)研究，研究人员发现，通过去除高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，进展为肛门癌的几率显著降低。
这项试验首次显示了这样的发现，并在美国各地的21个临床地点进行了试验。由于研究结果对公共卫生的重要性，目前正在准备发表同行评议的结果。
这项研究对肛门的历史、预防和治疗进行了数十年的研究癌症以及它的前身。UCSF医学教授、首席研究员Joel Palefsky医学博士说，这也为制定肛门癌高风险人群的护理指南标准提供了重要信息，包括肛门HSIL的筛查和治疗。
“ANCHOR数据首次显示，就像子宫颈癌Palefsky说:“在美国，肛门癌是可以预防的，即使是高危人群，比如艾滋病毒感染者，他们通常患有难以治疗的高级别鳞状上皮内病变。”“虽然这项研究是在艾滋病毒感染者中进行的，但结果表明，在已知肛门癌风险增加的其他人群中，肛门癌的预防也可能是类似的，包括有外阴癌或宫颈癌史的女性，与艾滋病毒阴性男性发生性关系的男性，以及因艾滋病毒感染以外的原因而患有免疫抑制的男性和女性。”
帕列夫斯基于1991年在加州大学旧金山分校建立了世界上第一家致力于肛门癌预防的诊所。现在被称为加州大学旧金山分校肛门肿瘤临床研究和教育中心，目前位于旧金山锡安山的加州大学旧金山分校癌症医学中心。
在这项研究中，年龄在35岁及以上且有前体病变的艾滋病毒感染者被随机分为两组:对病变进行治疗或对病变进行积极监测而不进行治疗。
大多数情况下，治疗包括在医生办公室进行的一种称为血凝(电灼)的技术，其中电流直接指向HSIL的区域以去除它们。参与者每三到六个月重新评估一次，并比较两组之间的肛门癌发病率。
肛门癌在艾滋病毒感染者中的发病率非常高，与宫颈癌相似:两者都与人乳头瘤病毒有很强的相关性，并且都先于HSIL。
发现和治疗宫颈HSIL的宫颈癌预防计划是标准的护理，在降低宫颈癌的风险方面非常有效。研究人员指出，考虑HSIL治疗的主要原因是降低患肛门癌的风险。ANCHOR研究将为指导建议提供关键信息，使肛门癌预防计划成为高危人群的护理标准肛门癌．
