黑人COVID患者:更少的医疗随访，更长的返回工作的延迟，更多的住院再入院
密歇根大学的一项研究发现，非裔美国人COVID-19患者的医生随访最少，返回工作岗位的延迟时间最长。
根据这项研究，非白人(黑人、亚裔和拉丁裔)患者也最有可能在出院后60天内再次入院，该研究描述了大流行照亮全国的密歇根州COVID-19患者的健康差异趋势。
密歇根大学护理学院的助理教授Sheria Robinson-Lane和她的团队研究了健康差异对去年从密歇根医院出院的2217名COVID-19患者进行了分析，并按种族和民族对60天患者预后进行了评估。
罗宾逊-莱恩说:“与白人患者相比，黑人患者最可能被休假(不一定与健康有关)，也不太可能因持续的健康问题得到调整工作。”“那些无法返回工作岗位的人有持续的长时间COVID症状，如疲劳、虚弱、呼吸短促和持续咳嗽。”
她说，先前存在的疾病可能影响了这些健康轨迹，非白人患者较高的再入院率可能是由几个因素造成的。
“除了更有可能出现一些潜在的健康问题外，长期以来，有色人种的健康一直受到歧视，而且不被重视卫生保健提供者罗宾逊-莱恩说。“在我们的论文中引用的至少一项关于COVID急诊室就诊的研究中，最有可能在出现COVID症状后72小时内从急诊室被送回家，然后再次入院的患者是黑人。”
约41%从医院出院到延长护理设施的患者最初来自家中，而不是养老院等保健设施．
“我不认为人们真正理解死亡不是唯一的结果，它可能不会很快到来，”她说。“一些生活在社区的人，可能是独立的，不仅感染了COVID而住进了医院，而且他们从未回家。相反，他们去了疗养院。”
出院后死亡人数最多的是白人患者(21.5%)，其中大多数是通过姑息治疗出院的，其次是黑人(13.2%)、拉丁裔(11.3%)、亚裔(10.2%)和其他/未知(8.2%)。更多的白人患者最初从疗养院来到医院，因此他们会有更多的慢性疾病，但相对而言，更多的黑人患者住院。
罗宾逊-莱恩说，在研究结果时，重要的是要解决偏见可能影响不同人群护理结果的方式。
她说:“有一种持续的推动，让差异合理化，让经历差异的人有错，而不是承认可能影响护理结果的各种系统在起作用。”
“例如，在观察回归工作的差异时，我们可以得出这样的观点:有色人种有更多的共病健康这是生活方式选择的结果。这将解决这一问题的负担重新推到了高危人群的身上，也阻止了我们提出一些重要的问题，比如为什么工作场所的住宿条件存在如此大的差异。”
罗宾逊-莱恩表示，她的研究有助于说明，COVID的挑战不会随着住院时间的延长而结束。
她说:“手术后仍有相当长的一段时间可能出现很多问题，可能会出现一种新常态，而患者和家属对此毫无准备。”我还认为，我们必须更好地了解现有的社区支持类型，以便每个人都能得到最佳的支持。”
她说，需要对出院患者进行更好的随访护理，包括更准确地收集人口统计数据。
她说:“这项研究将大量的人归类为‘其他’，没有统一的方法来收集混血或多种族个体，或中东/北非人的数据。”
这项研究发表在美国医学主任协会杂志．
