血液标记可以帮助标识那些虚弱的外周动脉疾病的风险
跟踪心血管健康,医生测量血压、胆固醇和血糖水平,其他心血管疾病的危险因素之一。这些措施可以帮助预测一个人是否在心脏病发作或中风的风险。但是没有血液测试可以准确地评估一个人的程度的动脉狭窄或阻塞的风险。
现在,圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员表明,高水平的一个特定的蛋白质循环血液中准确地检测到严重的缩小的外周动脉疾病类型动脉的腿,可以增加心脏病发作和中风的风险。蛋白质,称为循环脂肪酸合成酶(cfa),是一种酶,这种酶生产饱和脂肪酸。直到最近,脂肪酸合酶被认为是只发现细胞内。新的研究表明脂肪酸合酶还在血液中循环,可能有一个重要的角色在斑块形成心血管疾病的特征。
这项研究发表在《华尔街日报》网站上科学报告。
在美国大约有1200万人有某种形式的外周动脉疾病,动脉狭窄引起的腿,和大约100万病人发展称为慢性limb-threatening缺血的严重形式。这些患者常常接受血管手术开放周边动脉,以改善腿部的血液循环。在严重的情况下,病人可能需要的腿被截肢。
“这些患者失去双腿的危险,这是毁灭性的生活质量,”资深作者穆罕默德·a·扎耶德说,医学博士,博士,副教授手术和放射学。“他们失去了行走的能力,其中一半是在未来两年内死亡。我们需要确定这些患者早,所以我们可以帮助治疗他们积极在发病的更早。我们的数据表明,血液中水平的cfa可以准确预测高危患者的严重形式的这个条件。”
扎耶德和他的同事们收集了87名患者的血液样本才能接受血管手术治疗慢性limb-threatening缺血。研究人员发现,cfa水平血液中与疾病相关的独立。诊断为2型糖尿病和吸烟状况也强烈、独立与慢性limb-threatening缺血。当所有这三个因素被认为是在一起,他们可以预测疾病的存在,准确率达到83%。
研究人员还发现,cfa水平在血液中与脂肪酸合成酶相关内容从股动脉斑块采样,主要血管供应血液的腿。此外,研究人员发现,cfa在血液中循环而绑定到低密度脂蛋白,所谓的“坏”的低密度脂蛋白胆固醇,它提出了一个有趣的问题。
“通常,我会看到病人在我的实践有很高的低密度脂蛋白但是很健康的个人信息没有动脉疾病的证据,“扎耶德说,世卫组织还在巴恩斯医院血管外科医生。“我们挠我们的头。我们把这些服用降胆固醇药物的病人吗?他们在高心血管疾病的风险?我们的指南告诉我们要积极地治疗这些患者。但是我怀疑问题不仅仅是低密度脂蛋白。相反,问题是酶与低密度脂蛋白是赋予我们看到的心血管疾病,特别是在周边动脉,以及运送血液到心脏的冠状动脉和颈动脉运送血液到大脑。”
研究人员发现血液中的低密度脂蛋白比cfa更丰富,所以关键指标可能不是LDL本身,但多少低密度脂蛋白携带cfa。
在过去的工作中,扎耶德和他的同事们发现,血cfa水平也升高患者颈动脉斑块形成,供应血液到大脑。工作也显示,cfa的传播血源于肝脏。有证据表明,低密度脂蛋白cfa作为运载工具,然后导致关键全身动脉斑块的形成。
扎耶德和他的同事们还正在调查cfa作为目标的新药物疗法可能缓慢斑块形成和治疗或预防心血管疾病。
“有抑制脂肪酸合酶的药物,并且我们正在努力开发新的更有针对性,“扎耶德说。“他们都没有准备临床试验的人为了这个目的,但我们使用这些药物来测试疾病的动物模型,看看他们实际上减少动脉中斑块的形成。那将是美妙的精度能够练习血管药物调整治疗高危患者减少患心血管疾病的严重并发症的风险。”
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