创伤后的大脑活动模式可以预测长期的心理健康状况

美国国立卫生研究院下属的国家心理健康研究所(NIMH)支持的一项研究表明，一个人的大脑在经历了创伤性事件(如车祸)后对压力的反应方式，可能有助于预测他们长期的心理健康结果。这项研究发表在《科学》杂志上美国精神病学杂志是nimh资助的项目之一极光研究这是一项大规模、多地点的研究，对3000多名遭受创伤事件的人进行了长达一年的跟踪调查。

先前研究的证据表明，人们在经历创伤性经历(如自然灾害或严重事故)后表现出各种各样的反应是很常见的。一个人可能会表现出最初的症状，随着时间的推移自然消失，而另一个人可能会出现长期的症状，使其难以进行日常活动．这些不同的反应不能完全归入现有的诊断类别，尽管已知的风险和恢复力因素与心理健康结果相关，但研究人员还不能预测一个特定的人在经历创伤性事件后会如何表现。

通过使用各种神经生物学、行为和自我报告的测量方法，AURORA研究的研究人员希望能够全面了解在创伤幸存者的心理健康中起作用的因素。为了帮助推进这一努力，AURORA研究数据将通过该网站提供给更广泛的研究界NIMH数据存档．

作为研究的一部分，亚特兰大埃默里大学的詹妮弗·史蒂文斯博士领导了一项关于创伤后的调查大脑的活动最初一组有69名极光参与者，他们在一场车祸后被送到急诊室。史蒂文斯和同事们假设，不同的模式与压力有关的大脑活动可以通过一系列诊断预测参与者的长期心理健康症状。

事故发生两周后，研究人员通过功能性核磁共振成像(MRI)测量了参与者的大脑活动，同时他们完成了一系列标准的基于计算机的任务。这些任务评估了他们对社会威胁线索、奖励线索和要求他们抑制反应的情况做出反应时的大脑活动。

在接下来的六个月里，参与者还完成了数字调查，在调查中他们自我报告了创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁、分裂、焦虑和冲动的症状。

对参与者大脑活动数据的分析揭示了四个不同的特征:

• 活性/抑制:与威胁和奖励相关的高活跃度;很少有与反应抑制相关的活动
• 低收益/高威胁:与威胁相关的高活跃度;与奖励相关的低活动
• 高回报:无与威胁相关的活动;与反应抑制相关的活动很少;与奖励相关的高活跃度
• 抑制:与威胁相关的去激活;一些与抑制有关的活动;与奖励相关的低活动

然后，研究人员对另一组77名AURORA参与者进行了相同的分析，这些参与者也在急诊室接受了一系列的辐射创伤性事件不限于车祸。在这个小组中，他们发现了四种情况中的三种:反应性/去抑制、低奖励/高威胁和抑制。这些资料与其他人口统计学、健康相关、创伤相关或特定部位的特征不相关。

通过观察参与者的大脑活动与他们的心理健康结果的关系，Stevens和他的合著者发现，在六个月的随访期间，具有反应性/去抑制特征的参与者——那些表现出与威胁和奖励相关的高活动的参与者——报告了更高水平的创伤后应激障碍和焦虑症状。

研究人员发现，任何大脑活动特征与其他心理健康结果(如抑郁症状、分裂或冲动)之间都没有关联。

高奖励反应性(作为反应性/去抑制的一部分)之间的联系配置文件)和长期症状是出乎意料的，因为之前的研究表明，低奖励反应性与创伤后创伤后应激障碍和抑郁症之间存在关联。这些不同的发现可以解释为，在与创伤相关的研究中，对奖励和威胁的反应很少同时进行检查。研究人员建议，奖励反应作为创伤后应激相关症状的潜在风险因素，值得在未来的研究中得到更多的关注。

这些发现只是初步的，还需要更大样本的额外研究来确认和完善这些基于大脑的特征。然而，这些初步的发现表明，这些档案可以提供关于一个人在经历创伤性事件后对压力的脆弱性的有意义的信息。建立可靠的、可预测的压力反应档案可以改善临床护理，帮助提供者提供针对创伤幸存者的个人需求和情况量身定制的有效干预措施。