突破锁眼心脏瓣膜替换
心血管疾病仍然是全世界死亡的第一原因。主动脉stenosis-the缩小阀控制血液流动的心是最常见的一种心脏瓣膜疾病,高达八分之一的年长的澳大利亚人受到影响。
也是最严重的。没有手术,大约一半的人患有严重主动脉瓣狭窄会在两年内死去。
治疗的最大的进步之一心脏病本世纪已经经导管主动脉的发展阀植入或泰薇,治疗主动脉瓣狭窄。
心脏病进行心内直视手术,而是引入了一个新的阀通常是通过腹股沟的动脉,然后移动到心脏。一旦新阀,是扩大。
领导介入心脏病学家教授马丁·Ng的先驱微创心脏瓣膜治疗,导致一个突破性的研究项目显著改善泰薇通过解决其关键限制。
一个完美的配合
“泰薇已经改变了数百万人的生活,因为没有大手术,周恢复,你可以有这个微创手术和一个或两天后回家,”他说。
“不幸的是,有限制。更换阀需要完全适合一次扩大。
“如果新阀门不够扩大,病人最终paravalvular泄漏,这是最大的贡献者长期死亡率泰薇。如果阀门是扩大太多,主动脉破裂,如果发生这种情况,病人死在桌子上。没有什么我们可以做拯救他们。
“直到现在,没有人知道如何确定正确的压力来实现完美的健康。”
已故的教授杰弗里·怀特的研究基础上,成立麦格理大学医院血管外科教授,教授Ng博士与同事工作包括Afik Snir,生物医学工程背景,心脏瓣膜成像专家克里斯•Naoum博士和工程师在悉尼大学确定膨胀阀的“甜蜜点”。
他们使用拉普拉斯的律法,在集装箱的墙壁控制张力的心阀门,找出正确的阈值。
“这些发现代表五年的工作,是第一次有人已经能够确定正确的部署每次阀门的压力,”吴教授说。
“一旦心脏病专家选择的大小更换阀,我们可以可靠地告诉他们正确的压力,扩大paravalvular泄漏的可能性降到最低,同时保护主动脉破裂。
“使用此阈值,我们泰薇程序成功地和安全地执行连续330个病人,其中大多数麦格理大学医院的手术。
“这极大地简化了过程现在under-expanding的风险或扩张过度的阀门从方程中移除。
“泰薇现在可以安全地执行甚至那些积聚等高危患者的钙主动脉硬化。
“我们站在巨人的肩膀上才达到今天的位置。教授杰弗里·怀特是当我们第一次开始做泰薇程序,他是第一个承认对通货膨胀阀会伤害病人。”
一个病人成功的故事
James Raissis退休悉尼律师,被诊断出患有主动脉瓣钙化的12个月前,和他的泰薇过程与9月Ng博士。
Ng博士告诉我,我的心脏瓣膜关闭,除非我做了一件很快,这将是一个问题,“Raissis先生说。
在84年,他的钙化阀已经将他置于高风险类别,但他也从癌症和一个小中风中恢复过来。
“一切都发生在大约三个月的癌症诊断、心脏瓣膜问题和中风,”他说。
“我是建议放慢速度做太激烈的运动。我试着不让它影响我太多,但不能解除任何超过2公斤,只是一瓶牛奶,成为限制。
“我没有因为COVID做得很长一段时间,我也不想去做什么疯狂的事,但我期待着能够回到正常的现在我已经操作了。”
描述突破的论文已经发表在11月版的《世界首屈一指的心脏病学杂志美国心脏病学会杂志》上:心血管介入,社论讨论研究结果的意义从加拿大泰薇先锋教授约翰·韦伯。