立即引流治疗感染性坏死性胰腺炎效果不佳

(HealthDay) -根据10月7日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，对于感染坏死性胰腺炎的患者，立即导管引流在减少并发症方面并不优于延迟导管引流新英格兰医学杂志．

阿姆斯特丹大学的Lotte Boxhoorn医学博士及其同事进行了一项随机优越性试验，涉及病人感染性坏死性胰腺炎患者随机分配立即接受治疗排水在随机分组后24小时内(55例患者)或延迟引流，直到达到壁性坏死(49例患者)。

研究人员发现，立即引流组和延迟引流组的综合并发症指数的平均得分分别为57和58(平均差值，−1;95%置信区间[CI]， - 12至10;P = 0.90)。立即引流组和延迟引流组的死亡率分别为13%和10%(相对危险度为1.25;95% CI, 0.42 ~ 3.68)。立即引流组和延迟引流组的平均干预次数(导管引流和坏死切除术)分别为4.4和2.6(平均差值为1.8;95% CI, 0.6至3.0)。延迟引流组19例患者(39%)采用抗生素保守治疗，不需要引流;17个活了下来。

“这项试验并没有显示出早先假设的益处导管感染坏死性胰腺炎患者的引流，”作者写道。“这些发现表明，当诊断为感染性坏死时，最初使用抗生素的保守方法是合理的。”

几位作者披露了与制药公司．

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