开角型青光眼筛查的利弊尚缺乏证据

美国预防服务工作组(USPSTF)的结论是，目前还没有足够的证据来权衡对40岁或40岁以上成年人进行原发性开角型青光眼筛查的利弊。这些发现形成了USPSTF 10月26日在线发布的建议声明草案的基础。

来自波特兰俄勒冈健康与科学大学的Roger Chou医学博士及其同事对美国初级保健相关人群和环境中青光眼筛查和治疗的证据进行了系统回顾。该综述包括83项研究，76,807名参与者。研究人员发现由验光师进行的视力检查与视力的变化没有关系视敏度或者在一项随机对照试验(616名参与者)中，与没有筛查的视力相关的生活质量相比，但摔倒的风险增加了。在任何研究中都没有评估转诊给眼科健康提供者与不转诊对视力或其他健康结果的影响。与安慰剂或无治疗相比，药物治疗对于高眼压和未经治疗的青光眼有较大的降低眼内压降低青光眼进展的可能性，增加眼部不良事件的风险(16项试验)。

基于这些发现，USPSTF得出结论，对于年龄在40岁或以上且无开角型青光眼体征或症状的成年人，目前的证据不足以评估筛查原发性开角型青光眼的利弊平衡(I声明)。

建议声明草案和证据审查已经发布，以征求公众意见。评议时间为2021年10月26日至11月22日。

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