研究人员证实高毒素水平与更严重的梭状芽孢杆菌感染有关
估计每年导致近一百万感染,细菌Clostridioides难相处的,也被称为梭状芽孢杆菌或“c . diff”会引起腹泻和大肠炎症。最常影响老年患者和/或削弱了免疫系统,梭状芽孢杆菌感染患者在住院患者中尤为常见,最近完成一个疗程的抗生素。虽然一些测试可以检测梭状芽孢杆菌的存在,健康的人可以避开没有生病的细菌。梭状芽孢杆菌和疾病严重程度之间的定量关系尚未明确。
在一个新的出现在杂志上出版临床感染疾病,researcher-physicians在贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC使用一部小说,高度敏感的测试测量的梭状芽孢杆菌产生的毒素疑似感染患者的粪便。这个队之后的病人住院BIDMC和休斯敦德州医学中心感染发病后40天。研究小组发现,大便中梭状芽孢杆菌毒素的浓度与生病的患者在诊断时和也与不良结果相关,包括感染治疗后返回的风险。
“致病梭状芽孢杆菌菌株产生毒素大肠组织的直接损害,导致梭状芽孢杆菌感染的症状,包括严重的腹泻,恶心和胃疼,”第一作者卡洛琳·d·阿隆索说,医学博士,主任移植和免疫功能不全的主程序分部的传染病在BIDMC和哈佛医学院助理教授(HMS)。”,而之前的研究显示了可能的凳子毒素水平和临床结果之间的联系,这项研究是首次令人信服地证明,梭状芽孢杆菌毒素的浓度影响疾病严重程度。”
“这项研究为开发高精度奠定了基础,单步测试更好的梭状芽孢杆菌感染的诊断和预测临床结果,“高级/通讯作者Nira r·波洛克说,医学博士,博士,还在BIDMC分工的传染病,传染性疾病医学副主任在波士顿儿童医院,诊断实验室和HMS病理学和医学副教授。“下一步的研究将结合这个超灵敏和定量凳子毒素测试与其他生物标记来创建一个测试,可以确定谁真正有梭状芽孢杆菌感染和临床结果谁最有可能更糟。”
”是公认的难治性c相关腹泻和结肠炎是由于毒素A和B,”说,该研究Ciaran P凯利,医学博士,医学腹腔中心主任BIDMC和HMS医学教授。“然而,这项研究清楚地表明,毒素量与基线相关疾病严重程度以及负面影响如需要进入ICU和/或死亡。因此,测量粪便中毒素的含量可以帮助医生预测可能的疾病和制定相应的管理措施。”
更多信息:卡罗琳D阿隆索et al,超灵敏和定量测量毒素与基线严重,严重的结果,和复发住院患者Clostridioides固执的感染,临床感染疾病(2021)。DOI: 10.1093 / cid / ciab826