在低收入国家，死产、分娩并发症和过热之间首次存在联系

加州大学圣地亚哥分校的科学家及其同事发现，在相对贫穷的国家，极端高温与死产和早产发生率升高之间存在联系。

这项研究发表在10月6日的杂志上国际环境，被认为是第一个将这两种现象在全球范围内联系起来的研究。

“我们明显发现，在出生前最后一周经历较高的最高温度和较小的日温度范围会增加早产和死产的风险，”包括第一作者萨拉·麦克尔罗伊在内的一个研究小组写道，她最近完成了圣地亚哥州立大学/加州大学圣地亚哥分校公共卫生联合博士项目的流行病学博士学位。“这项研究是第一个全球性的评估酷热事件和不良出生结果。”

这项研究由气候科学家以及加州大学圣地亚哥分校斯克里普斯海洋学研究所和赫伯特·韦特海姆公共卫生和人类长寿科学学院的流行病学家，克服了每日温度和温度缺乏所带来的障碍健康信息来自经济发展中国家。研究小组使用了网格化的全球气象数据，并将其与美国国际开发署编制的14个低收入和中等收入国家的现有健康调查信息进行了比较。

在相对富裕的国家收集的数据表明，怀孕结果与极端环境之间存在联系热浪冰暴和野火。之前在高收入国家进行的其他研究也证实了这一点孕妇临近妊娠期末期，女性尤其容易受到极端高温的影响，因为这会影响她们保持水分和通过出汗保持凉爽的能力。

研究人员说，这些数据不一定能反映出其他地理环境中发生的情况。发展中国家的高度贫困不仅使气象和健康数据收集在其境内变得稀少，而且还使孕妇更容易受到极端天气的影响，因为她们不太可能从围产期保健服务、空调和其他健康社会决定因素等技术和服务中受益。

研究人员将出生结果数据与14个国家的天气数据联系起来，这些国家包括菲律宾、尼泊尔、南非和塔吉克斯坦。他们评估了超过10.3万例新生儿，其中近5900例早产和1200例死产。他们发现，孕妇在怀孕最后一周忍受的极端高温事件与她们发生此类不良分娩结果的风险之间存在很强的相关性。

麦克尔罗伊说:“我们引起了人们对极端高温和不良分娩结果之间关系的新证据的关注，这些证据在一些证据稀缺的国家。”“我们的分析揭示了急性暴露于高温和早产风险增加之间的联系出生以及死胎，并提出了对极端高温易感性的不同临界窗口早产和死胎。”

作者主张改进或建立气象预警系统，使孕妇及其照顾者能够为热浪等极端高温事件做好准备。

研究人员总结道:“由于气候变化，近几十年来，极端高温事件变得更加频繁、激烈和持续时间更长，预计这一趋势在未来还会加速。”“低至中等收入国家由于缺乏应对极端高温的基础设施，因此研究如何应对极端高温尤为重要热影响妊娠结局，因为孕妇是人口中特别脆弱的群体。”