精神卫生服务在英格兰的Uberised’,这是不利于患者和治疗师
在英国有一个心理健康危机,抑郁翻倍自从COVID流感大流行开始了。的策略“说出来”、正念在工作会议国家“幸福”运动已经被吹捧为一个有效的方法来解决精神卫生工作,但是治疗师吗不相信。
但是心理健康服务由国家提供吗?这是同样令人信服。在过去的十年左右,精神卫生服务在英国已经经历的过程“Uberisation。”This refers to how services are effectively treated as commodities marketed through online platforms, changing the way they are delivered as well as making the jobs of the people delivering them more precarious—similar to the effect of ride-hailing apps on taxi drivers.
具体地说,这种情况通过引入标准化和数字化模型的治疗增加获得心理治疗(IAPT)。这Uberisation似乎导致了心理健康危机在治疗职业本身。
IAPT,诞生于2008年,提供心理治疗抑郁和焦虑超过一百万人每一个最大——英国国民保健服务计划。它使用一个模型的认知行为治疗的短期干预措施4到12,使用技术,如放松练习,鼓励积极情绪和行为。
这些会议主要是由于大流行,网上经常指导自助的形式,没有接触临床医生越来越多利用人工智能技术,如聊天机器人。
由于这个模型中,面对面的治疗已经被降级。在流行和使用数字technologies-accelerated数码供应商和在线治疗平台的出现意味着治疗的趋势是朝着机械化。
在一个我在2019年进行的调查650年NHS IAPT工人,68%的受访者曾经历过抑郁或焦虑或作为他们工作的结果,70%的有经验的倦怠。作为一个治疗师在IAPT说:“我从来没有在我的生命中看到一个更加沮丧的专业人士。”
这很重要的原因可能是显而易见的:当你的治疗师是生活在自己的精神健康问题,他们的能力来管理你的痛苦可能会减少。再加上远程工作案件量增加和不安全的就业合同,治疗师是直接命中,在经济上和心理上。
与这些非常高水平的抑郁和焦虑之间的治疗师,有一个真正的问题患者安全这是被忽视了。如果心理健康模型本身坏了,服务深化心理健康危机,而不是解决它?
最令人担忧的是,越来越多的人质疑IAPT性能数据包括高度有争议的主张50%的人恢复由于访问IAPT服务。我的调查发现,41%的治疗师为IAPT工作被要求操作数据对病人的进步。这包括治疗师被他们的经理教练鼓励患者给予积极的回答调查问卷之后每个会话。他们被要求重复调查问卷,直到得到积极回应。
替代模型
有一个真正的和不断增长的问题病人的信心IAPT模型的可信度和有效性。这是在日益增长的游说团体“un-recovery”这样的社会运动家精神健康电阻网络和复苏Bin-who呼吁抵制公共精神卫生服务和开发替代精神卫生保健的同伴模型。
在世界大流行后,精神卫生服务将继续塑造出现严重的数字服务和数字的雇主。我们可以预料到大的增长和新数字提供者和在线平台在NHS精神卫生服务和越来越多的治疗师在个体和不安全的合同基础上为他们工作。从根本上讲,这继续Uberisation服务是我们所有人的降级,治疗师和病人忍受失去。
我们需要恢复治疗的原则,基于一个人为本的方法,治疗是由病人的特定需求治疗师有能力能够响应他们的人。Uberised治疗站在开始这些原则相比,自动化、标准化和数字化干预驾驶我们的回应心理健康危机。
