住院病人的转诊后初级保健COVID-19流感大流行期间差异很大
随着美国骑的第四波COVID-19大流行,全国医疗服务提供者正在努力拯救成千上万的住院病人的生命。但随着这些住院的长期后果变得更加明显,许多幸存患者面临所谓long-COVID和持续的生理和心理挑战,密歇根大学的研究人员正在研究干预措施,可以帮助患者出院后。
许多的工作都是基于强烈的努力改善结果脓毒症危及生命的器官功能障碍,结果从机体免疫反应的严重感染。甚至在冠状病毒大流行之前,败血症数以百万计的住院病人每年,高速度和高死亡的影响医院重新接纳那些幸存下来。
现在COVID脓毒症的主要原因,哈利普雷斯科特,医学博士副教授,moran的肺部疾病和危重病医学部门和临床管理研究中心,和她的同事们把他们的脓毒症研究对护理实践这个不断增长的人口。
”的一件事经常出现在我的工作与脓毒症病人的感受,突然,离开加护病房和后都在自己的医院,”普莱斯考特说。在一篇新论文普通内科医学杂志》上,这种看法似乎证实了在某些情况下。
在密歇根蓝十字蓝盾的支持下,密歇根大学公共卫生学院和密歇根大学健康与人类服务部,推荐的团队研究了利率为近1900名患者在出院后随访护理第一和第二波大流行在密歇根州。
在第一波在2020年年初,安排后续护理是罕见的,只有大约11%的幸存患者出院的时候了初级护理在接下来的30天内跟踪约会。普雷斯科特说,“这种有意义,每个人都在挣扎。”
在第二波,仍然只有四分之一的病人安排在初级保健随访前放电。此外,在医院安排后续利率差异很大。“在一家医院,但其中一位病人在两周内安排后续的排放在其他医院,它一直零病人,”普莱斯考特说。总的来说,大约70%的患者最终看到一个初级保健提供者的30天内放电。然而,那些预约安排更有可能看到出院两周内他们的初级护理医师。
“当我现在这些发现医生,我有时被驳回的,比如“我怎么安排他们的后续约会?他们的初级保健医生不是在我们的系统…我们的系统是如此分散,普雷斯科特说:“我不能帮助。“我的回答是把自己放在病人的鞋子。我们的医疗系统是复杂的,通常病人需要我们的帮助导航。”
门诊医疗提供了机会为新的物理屏幕,情感和认知障碍患者普遍COVID和败血症,普雷斯科特补充道。她建议,即使你不能预约的病人,临床医生可以帮助委员会和增强患者如何以及何时寻求持续的护理。
”而不是样板语言出院小结,医生可以做得更好的加强后续任命的重要性,“普雷斯科特说。这种支持不仅对病人很重要,但对他们的照顾者,他们可能不能够与他们的亲人在医院由于COVID感染风险。
去年,她和一个团队与密歇根大学社会研究所,护理学院和其他开发定制指南COVID护理人员面对帮助人们恢复后住院治疗。
普雷斯科特和同事西奥多·杰克Iwashyna,医学博士,和他们的合作者帮助提高对脓毒症病人长期结果的概要文件。工作是反映在新国际本周公布的拯救败血症患者运动指南。
每四年发布这些指导方针,传统上专注于拯救生命的病人护理的最佳实践后立即脓毒症的诊断。第一次,他们现在包括建议改善长期结果。
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