农村地区受到COVID-19的严重打击，无法获得新的治疗试验

弗吉尼亚大学医学院的研究显示，四分之三的美国农村地区距离最近的COVID-19新疗法测试地点有一个多小时的路程。总体而言，近三分之一的美国人需要花60分钟以上的时间才能获得正在测试的新疗法。

这种地理差异限制了COVID-19的获取临床试验在该国许多地区受到最新一波大流行的最严重打击。美国原住民和阿拉斯加原住民受到的影响尤其严重，超过50%的人距离审判时间超过60分钟网站．

谁可以获得COVID-19试验?

弗吉尼亚大学研究人员凯瑟琳·a·麦克马纳斯医学博士和她的合作者研究了COVID-19试用在大流行的前八个月，他们发现，正如他们预期的那样，试验集中在大城市。他们总共确定了310个临床试验2095个位点。然后，研究人员能够计算出潜在参与者的平均开车时间，确定31.3%的美国居民距离最近的地点有一个多小时的车程。

这种地理差异在美洲原住民和阿拉斯加原住民身上表现得最为严重。在这些人群中，56.3%的人住在距离试验地点60分钟以上的地方。

65岁以上的老年人是感染严重COVID-19风险最高的群体之一，他们也无法获得治疗。平均而言，33.7%的人要开一个多小时的车才能参加一种有前景的新疗法的试验。

黑人和西班牙裔在临床试验临近性方面表现更好。在西班牙裔人群中，18.5%的人开车超过一小时。在黑人中，这一比例仅为10.7%。但是，尽管距离很近，尽管covid -19的住院率不成比例，但这些群体在临床试验中的代表性明显不足。

“黑人和西班牙裔在COVID-19治疗试验中的代表性不足令人震惊，因为他们离试验地点相对较近，住院率不成比例。这两者都意味着更大的招聘机会，”弗吉尼亚大学传染病和国际卫生学部的麦克马纳斯说。“像去中心化、基于互联网的临床试验这样的创新可能有助于缓解地域不平等。”

举个例子:一项基于弗吉尼亚大学Alban Gaultier博士发现的潜在治疗方法的试验已经在网上进行了测试，全国各地符合条件的参与者都可以将这种药物氟伏沙明邮寄到家中。

然而，McManus警告说，可能需要采取额外的步骤来确保获得试验的公平。她说:“仅凭地理上的可达性可能并不能提高不同种族/民族群体的代表性。”“需要考虑额外的结构性干预措施。”

研究人员已将他们的发现发表在《科学》杂志上普通内科杂志．