研究发现,年轻和年长的转移性结直肠癌患者的生存率相似
根据达纳-法伯癌症研究所的研究人员的一项新研究,尽管患有转移性结直肠癌的年轻患者往往比老年患者更健康,接受更多的强化治疗,但两组患者的存活时间大致相同。
该研究结果发表在《科学》杂志上国家癌症研究所杂志,即结直肠直肠癌症年利率明显上升年轻人.这项研究的研究人员说,结果有些令人惊讶,因为年轻患者通常有更少的复杂健康因素,他们可能活得更久老年患者.
“作为一个群体,年轻患者比老年患者更活跃,有更高的表现状态,能够更好地进行日常生活活动。他们也倾向于接受更高剂量的治疗,而拥有更少的治疗严重的副作用研究的资深作者Kimmie Ng说,他是医学博士,公共卫生硕士,丹娜-法伯的早发型结直肠癌中心主任。“这是第一个比较参与转移性结直肠癌治疗临床试验的年轻患者和老年患者生存率的研究。”
该研究借鉴了CALGB/SWOG 80405临床试验的数据,该试验测试了化疗和生物治疗的组合转移性结直肠癌.研究人员比较了514名年龄在50岁以下的试验参与者和1812名50岁以上患者的生存时间。
该研究的第一作者、达纳法伯医院的Marla lippsyc - sharf医学博士说:“我们发现两组患者的总体生存率没有显著差异。”早发型结直肠癌患者的中位生存期为27.07个月,而早发型结直肠癌患者的中位生存期为26.12个月。两组患者的无进展生存期(患者在癌症恶化前的生存时间)也相似:年轻患者为10.87个月,老年患者为10.55个月。
更令人困惑的是,研究人员发现35岁以下患者的中位总生存期在所有年龄组中最短:21.95个月,而年龄较大的患者为26.12个月。研究人员说,由于这项研究纳入的35岁以下的患者相对较少,因此这种差异被认为在统计上不显著,但它与之前的研究一致,表明非常重要年轻患者更糟糕的结果。
研究结果强调,对于早发性结直肠癌还有很多需要了解的地方。病例明显上升:2000年至2013年间,50岁以下人群的发病率增加了约22%,尽管结直肠癌的总体发病率有所下降。然而,尽管有大量的新研究,却没有找到导致这种增长的确切原因。
lippsyc - sharf说:“如果目前的趋势保持下去,到2040年,结直肠癌预计将成为20-49岁患者癌症死亡的第二大癌症和主要原因。”“了解这一人群的生存状况是很重要的,以便开发量身定制的治疗方法。”
尽管有一些有利因素,但年轻患者的情况并不比年长患者好,这一发现可能表明结直肠癌在较早的年龄时更具侵袭性。然而,并没有确凿的证据证明这是事实。
“研究尚未确定结直肠癌细胞的一致分子差异年轻的病人以及老年患者,”lippsyc - sharf指出。目前的研究还在探索年轻和老年患者肠道微生物群(消化道细菌和病毒的集合)的差异是否可以解释早发型结直肠癌发病率的增加。
更多信息:Marla lippsyc - sharf等人,早发型转移性结直肠癌的生存:来自癌症和白血病B组(联盟)/SWOG 80405的发现,JNCI:国家癌症研究所杂志(2021)。DOI: 10.1093 / jnci / djab200